腳后跟骨折是否需要手術(shù)取決于骨折類型和嚴(yán)重程度。無明顯移位或輕微骨折通常無須手術(shù),嚴(yán)重粉碎性骨折或關(guān)節(jié)面受累時(shí)需手術(shù)固定。
腳后跟骨折即跟骨骨折,常見于高處墜落或交通事故等高能量損傷。骨折線未累及距下關(guān)節(jié)且移位小于3毫米時(shí),可通過石膏固定6-8周保守治療。此時(shí)患肢需嚴(yán)格避免負(fù)重,配合冷敷及抬高患肢減輕腫脹。若骨折累及關(guān)節(jié)面導(dǎo)致臺(tái)階樣移位超過2毫米,或存在明顯壓縮塌陷,則需切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)恢復(fù)關(guān)節(jié)平整度。手術(shù)多采用跟骨外側(cè)入路,使用鋼板螺釘系統(tǒng)固定,術(shù)后仍需石膏保護(hù)4-6周。
對(duì)于開放性骨折或合并嚴(yán)重軟組織損傷的情況,需急診清創(chuàng)并延期固定。老年骨質(zhì)疏松患者若無法耐受手術(shù),可考慮經(jīng)皮撬撥復(fù)位結(jié)合外固定支架治療。無論是否手術(shù),康復(fù)期均需循序漸進(jìn)進(jìn)行踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,后期加強(qiáng)腓骨肌群力量練習(xí),預(yù)防創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎發(fā)生。
恢復(fù)期間應(yīng)保持高鈣飲食,適量補(bǔ)充維生素D促進(jìn)骨愈合。避免過早負(fù)重行走,定期復(fù)查X線觀察骨折對(duì)位情況。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動(dòng)受限,需及時(shí)復(fù)查排除內(nèi)固定失效或關(guān)節(jié)僵硬可能。
0次瀏覽 2025-12-15
0次瀏覽 2025-12-15
0次瀏覽 2025-12-15
0次瀏覽 2025-12-15
0次瀏覽 2025-12-15
0次瀏覽 2025-12-15
0次瀏覽 2025-12-15
0次瀏覽 2025-12-15
0次瀏覽 2025-12-15
0次瀏覽 2025-12-15
0次瀏覽 2025-12-15
0次瀏覽 2025-12-15
0次瀏覽 2025-12-15
0次瀏覽 2025-12-15
0次瀏覽 2025-12-15
0次瀏覽 2025-12-15
370次瀏覽 2024-09-25
0次瀏覽 2025-12-15
912次瀏覽 2023-09-06
0次瀏覽 2025-12-15
0次瀏覽 2025-12-15
0次瀏覽 2025-12-15
1508次瀏覽
1497次瀏覽
1695次瀏覽
1475次瀏覽
1450次瀏覽
胃有熄肉塊要做手術(shù)嗎
1個(gè)問答
孩子做手術(shù)后傷口紅怎么辦
1個(gè)問答
引產(chǎn)手術(shù)后有綠色液體是怎么回事
1個(gè)問答
男性出現(xiàn)左側(cè)按壓疼要手術(shù)嗎
1個(gè)問答
腰椎間盤椎手術(shù)并螺釘固定后怎么辦
1個(gè)問答
男性患上膽管癌不能手術(shù)怎么辦?
1個(gè)問答
跟骨手術(shù)后腳趾不能動(dòng)咋辦
1個(gè)問答
心肌膜炎怎樣手術(shù)治療
1個(gè)問答
做完包皮環(huán)切手術(shù)無故勃起該咋辦
1個(gè)問答
內(nèi)外側(cè)半月板后角損傷必須手術(shù)嗎..
1個(gè)問答