骨質(zhì)扭曲一般指骨小梁結構紊亂或骨皮質(zhì)變形但未斷裂,而骨折是骨的完整性和連續(xù)性中斷。兩者主要區(qū)別在于骨質(zhì)扭曲通常不會導致骨結構完全斷裂,骨折則伴隨明顯的骨斷裂。
骨質(zhì)扭曲多由慢性應力或輕微外傷引起,常見于骨質(zhì)疏松患者或長期重復性動作人群?;颊呖赡芨械骄植侩[痛或鈍痛,活動時加重但休息可緩解。影像學檢查可見骨小梁排列紊亂或骨皮質(zhì)輕微變形,但無明確骨折線。治療以休息、減少負重及物理治療為主,嚴重時需使用支具固定。骨折通常由急性暴力損傷導致,如跌倒、撞擊或高處墜落?;颊邥霈F(xiàn)劇烈疼痛、腫脹、畸形及功能障礙,影像學可見清晰骨折線或骨碎片移位。治療需根據(jù)骨折類型選擇石膏固定、牽引或手術內(nèi)固定。
骨質(zhì)扭曲若未及時干預可能發(fā)展為應力性骨折,這種情況屬于骨質(zhì)扭曲的特殊進展形式?;颊咛弁磿拈g歇性轉(zhuǎn)為持續(xù)性,影像學出現(xiàn)細微骨折線但無完全斷裂。需通過核素骨掃描或磁共振鑒別,治療需嚴格制動并補充鈣劑。骨折中的青枝骨折與骨質(zhì)扭曲表現(xiàn)相似,但前者多見于兒童且存在部分骨皮質(zhì)斷裂,需通過三維CT明確診斷。
建議出現(xiàn)骨痛或外傷后及時就醫(yī)檢查,避免自行判斷延誤治療。日常注意補充維生素D和鈣質(zhì),中老年人需定期檢測骨密度。運動時做好防護措施,骨質(zhì)疏松患者應避免劇烈活動。
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