骨質(zhì)斷裂和骨折在醫(yī)學(xué)上屬于同一概念,均指骨骼的連續(xù)性或完整性遭到破壞。骨折是臨床規(guī)范術(shù)語,骨質(zhì)斷裂為民間非專業(yè)表述。
骨折根據(jù)損傷程度可分為不完全性骨折和完全性骨折。不完全性骨折表現(xiàn)為骨皮質(zhì)部分?jǐn)嗔眩缜嘀钦鄢R娪趦和?。完全性骨折指骨骼完全斷裂,可能出現(xiàn)移位或成角畸形。骨折還可按形態(tài)分為橫行骨折、斜行骨折、螺旋骨折等,不同分型與外力作用方向相關(guān)。開放性骨折伴隨皮膚破損,閉合性骨折則無創(chuàng)口。病理性骨折由骨質(zhì)疏松、腫瘤等疾病導(dǎo)致骨強度下降引發(fā),創(chuàng)傷性骨折則由直接暴力或間接暴力造成。
骨折的診斷需結(jié)合X線、CT等影像學(xué)檢查,治療原則包括復(fù)位、固定和功能鍛煉。穩(wěn)定性骨折可采用石膏外固定,不穩(wěn)定性骨折常需手術(shù)內(nèi)固定??祻?fù)期需避免過早負(fù)重,配合物理治療促進愈合。老年人骨折后易發(fā)生深靜脈血栓等并發(fā)癥,需加強護理。兒童骨折愈合較快但可能影響骨骨骺發(fā)育,需定期復(fù)查。
骨折后應(yīng)保持均衡飲食,適量補充鈣質(zhì)與維生素D,但避免盲目補鈣。恢復(fù)期可進行非負(fù)重關(guān)節(jié)活動,逐步增加康復(fù)訓(xùn)練強度。吸煙飲酒可能延緩骨愈合,應(yīng)嚴(yán)格戒除。長期臥床者需預(yù)防壓瘡,定期翻身拍背。出現(xiàn)患肢腫脹加劇或感覺異常時需及時復(fù)診。日?;顒幼⒁夥赖?,骨質(zhì)疏松患者建議使用助行器。冬季外出謹(jǐn)防路面濕滑,居家移除地毯等絆腳物。建議每年進行骨密度檢測,高風(fēng)險人群可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗骨質(zhì)疏松藥物。
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