肋骨骨折一般需要休息4-8周,具體恢復時(shí)間與骨折嚴重程度、年齡、基礎健康狀況等因素有關(guān)。
單純性肋骨骨折未合并內臟損傷時(shí),通常需要4-6周靜養。骨折初期1-2周內建議嚴格臥床,使用胸帶固定減少呼吸運動(dòng)帶來(lái)的疼痛,避免咳嗽、打噴嚏等劇烈胸廓活動(dòng)。此階段可配合冰敷緩解腫脹,疼痛明顯者可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊或對乙酰氨基酚片。3-4周后骨痂開(kāi)始形成,可在醫生指導下進(jìn)行緩慢的深呼吸訓練,逐步恢復日常輕度活動(dòng),但仍需避免提重物、劇烈運動(dòng)及胸廓受壓。對于骨質(zhì)疏松老年人或糖尿病患者,愈合時(shí)間可能延長(cháng)至6周以上,需定期復查X線(xiàn)觀(guān)察骨痂生長(cháng)情況。
多發(fā)性肋骨骨折或合并血氣胸等并發(fā)癥時(shí),恢復周期通常需6-8周。此類(lèi)患者往往需要住院治療,可能涉及胸腔閉式引流術(shù)等干預措施。前2-3周需絕對臥床,后期活動(dòng)恢復也須嚴格遵循階梯式康復原則,先嘗試床邊坐起再逐步過(guò)渡到短距離行走。若出現骨折移位或延遲愈合,可能需接受肋骨內固定手術(shù),術(shù)后完全恢復日?;顒?dòng)需8周以上。吸煙者應強制戒煙,因尼古丁會(huì )顯著(zhù)延緩骨骼愈合。
肋骨骨折恢復期間建議保持高蛋白飲食,每日攝入適量牛奶、雞蛋或蛋白粉,有助于促進(jìn)骨痂形成。睡眠時(shí)采取半臥位可減輕疼痛,咳嗽時(shí)用手按壓患處能降低胸廓震動(dòng)??祻秃笃诳蛇M(jìn)行游泳等低沖擊運動(dòng)增強胸肌力量,但三個(gè)月內禁止接觸性運動(dòng)。若出現持續胸痛、呼吸困難或發(fā)熱,需立即就醫排除肺炎、肺不張等并發(fā)癥。
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