肋骨骨折后需采取靜臥休息、限制活動(dòng)、疼痛管理等方式促進(jìn)愈合。主要措施包括保持患側(cè)臥位、使用胸帶固定、避免劇烈運(yùn)動(dòng)等。
急性期需絕對(duì)臥床,選擇硬板床墊保持脊柱平直?;紓?cè)朝下臥位可減輕骨折端摩擦疼痛,用枕頭支撐背部維持舒適體位。每日臥床時(shí)間需達(dá)到18小時(shí)以上,持續(xù)2周左右。
骨折后4周內(nèi)禁止提重物、彎腰、扭轉(zhuǎn)軀干等動(dòng)作。日常活動(dòng)時(shí)需佩戴醫(yī)用胸帶固定,限制肋骨活動(dòng)幅度。如廁、進(jìn)食等必要活動(dòng)應(yīng)緩慢進(jìn)行,避免突然用力。
可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。咳嗽或打噴嚏時(shí)用手按壓患處減輕震動(dòng)痛,冰敷每次15分鐘每日3次緩解腫脹。
每日進(jìn)行腹式呼吸練習(xí)防止肺部感染,吸氣時(shí)用鼻緩慢吸入,呼氣時(shí)縮唇緩慢吐出。避免因疼痛導(dǎo)致的淺表呼吸,每次訓(xùn)練5分鐘每日3次。
增加牛奶、豆腐等高鈣食物攝入,補(bǔ)充維生素D促進(jìn)骨痂形成。每日蛋白質(zhì)攝入量需達(dá)到每公斤體重1.5克,可選用蛋白粉輔助補(bǔ)充。
康復(fù)期間需保持環(huán)境安靜整潔,床旁放置常用物品減少活動(dòng)需求。定期復(fù)查X線觀察骨痂生長(zhǎng)情況,6周內(nèi)禁止游泳、球類(lèi)等體育運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)呼吸困難、持續(xù)高熱等異常癥狀需立即就醫(yī)。日??蛇M(jìn)行上肢輕柔伸展活動(dòng)預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬,睡眠時(shí)使用多個(gè)枕頭支撐保持半臥位姿勢(shì)。
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