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跖骨骨折嚴(yán)重嗎

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跖骨骨折是否嚴(yán)重需根據(jù)骨折類(lèi)型和損傷程度判斷,多數(shù)情況下經(jīng)過(guò)規(guī)范治療可恢復(fù)良好功能,但開(kāi)放性骨折或合并血管神經(jīng)損傷時(shí)可能較嚴(yán)重。

跖骨骨折的嚴(yán)重程度與骨折線形態(tài)、移位情況密切相關(guān)。單純線性無(wú)移位骨折通常屬于輕度損傷,表現(xiàn)為局部壓痛和輕度腫脹,可通過(guò)石膏固定4-6周恢復(fù)。粉碎性骨折或明顯移位者需手法復(fù)位或手術(shù)內(nèi)固定,可能伴隨足弓塌陷和承重功能障礙。第五跖骨基底部骨折常見(jiàn)于踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻扭傷,Jones骨折存在延遲愈合風(fēng)險(xiǎn)。第二至第四跖骨應(yīng)力性骨折多見(jiàn)于長(zhǎng)期負(fù)重運(yùn)動(dòng)人群,早期容易漏診。

嚴(yán)重情況包括開(kāi)放性骨折伴皮膚破損、骨折端刺破血管神經(jīng)、合并Lisfranc關(guān)節(jié)損傷等。這類(lèi)損傷可能引發(fā)感染、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎或慢性疼痛,需緊急清創(chuàng)和跨關(guān)節(jié)外固定。糖尿病患者發(fā)生跖骨骨折時(shí)愈合能力較差,可能發(fā)展為Charcot關(guān)節(jié)病。兒童跖骨骨折需警惕骨骺損傷導(dǎo)致的生長(zhǎng)畸形。

骨折后應(yīng)避免患肢負(fù)重,抬高患肢減輕腫脹,定期復(fù)查X線觀察愈合情況?;謴?fù)期可進(jìn)行足趾主動(dòng)活動(dòng)預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬,逐步增加康復(fù)訓(xùn)練強(qiáng)度。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,吸煙可能延緩骨折愈合。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、皮膚發(fā)紫或感覺(jué)異常需及時(shí)復(fù)診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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