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頸總動(dòng)脈狹窄的手術(shù)指征

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頸總動(dòng)脈狹窄的手術(shù)指征包括絕對(duì)指征和相對(duì)指征。有癥狀且無(wú)創(chuàng)檢查狹窄程度超過(guò)70%，或血管造影檢查狹窄程度超過(guò)50%，這是絕對(duì)指征。相對(duì)指征主要包括無(wú)癥狀且狹窄度超過(guò)70%、無(wú)癥狀但狹窄病變不穩(wěn)定、有癥狀且狹窄度在50%~69%之間。

最近這些年，頸總動(dòng)脈狹窄發(fā)病率越來(lái)越高，已經(jīng)成為嚴(yán)重威脅人類(lèi)健康的頭號(hào)殺手。這種疾病容易引起腦缺血和腦梗塞，如果說(shuō)病情嚴(yán)重，還有可能會(huì)致殘，甚至是會(huì)危及生命。如果說(shuō)狹窄的情況比較嚴(yán)重，需要及時(shí)做手術(shù)治療。那么頸總動(dòng)脈狹窄的手術(shù)指征是什么？
　　一、頸總動(dòng)脈狹窄的手術(shù)指征
　　1.絕對(duì)手術(shù)指征
　　如果說(shuō)頸總動(dòng)脈狹窄有明顯的癥狀，而且經(jīng)過(guò)無(wú)創(chuàng)檢查發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈狹窄的程度已經(jīng)超過(guò)了70%，或者是做血管造影發(fā)現(xiàn)血管的狹窄程度超過(guò)了50%，這種情況就是絕對(duì)手術(shù)指征。
　　2.相對(duì)手術(shù)指征
　　（1）無(wú)癥狀且狹窄度超過(guò)
　　有些頸總動(dòng)脈狹窄屬于是無(wú)癥狀性狹窄，也就是說(shuō)并沒(méi)有相應(yīng)的臨床癥狀。不過(guò)經(jīng)過(guò)無(wú)創(chuàng)檢查之后發(fā)現(xiàn)狹窄度已經(jīng)超過(guò)了70%，或者說(shuō)血管造影檢查發(fā)現(xiàn)狹窄度超過(guò)60%，這是相對(duì)的手術(shù)指征之一。
　　（2）無(wú)癥狀但狹窄病變不穩(wěn)定
　　有些人是無(wú)癥狀性頸動(dòng)脈狹窄，而且經(jīng)過(guò)無(wú)創(chuàng)檢查之后，發(fā)現(xiàn)狹窄度并沒(méi)有超過(guò)70%。但是進(jìn)行血管造影檢查或者是其他檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)狹窄病變處于不穩(wěn)定的狀態(tài)，這也屬于是手術(shù)的相對(duì)指征。
　　（3）有癥狀且狹窄度在50%~69%之間
　　如果說(shuō)是有癥狀的頸總動(dòng)脈狹窄，而且經(jīng)過(guò)有創(chuàng)檢查之后發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈的狹窄度是在50%到69%之間，那么這也屬于是相對(duì)的手術(shù)指證。
　　二、頸總動(dòng)脈狹窄手術(shù)方法
　　頸動(dòng)脈狹窄可以應(yīng)用頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)進(jìn)行治療，這是一種比較常用的外科血管手術(shù)。需要將頸動(dòng)脈切開(kāi)，然后將狹窄的斑塊剝離，之后再把血管縫合，這樣就可以讓血管恢復(fù)暢通。也可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是通過(guò)血管渠道，將支架放入血管的狹窄部位，慢慢地對(duì)血管進(jìn)行擴(kuò)張，從而達(dá)到內(nèi)膜剝脫的目的。