膈膨升手術在胸外科不算大手術,但手術方式不同,創(chuàng)傷不同。目前比較常見的膈膨升手術有經腹手術、經胸手術、胸腔鏡手術三種類型,經腹和經胸的膈膨升手術都是開放性手術,創(chuàng)傷相對較大,腹腔鏡手術是微創(chuàng)手術,創(chuàng)傷小,恢復快。
寶寶的膈肌無力,有可能導致膈膨升,此時常會伴隨著咳嗽、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀,嚴重時會出現呼吸異常、心律失常,甚至導致暈厥、昏迷。病情嚴重時可以手術治療,但有些家長擔心手術創(chuàng)傷太大,對是否手術比較糾結,那么,膈膨升是大手術嗎?
一、膈膨升是大手術嗎
膈膨升手術不算很大的手術。當膈膨升特別嚴重時,可選擇手術治療,一般對膨升的膈肌進行折疊或者切除后再縫合,可讓腹腔中的臟器回到正常部位,這在胸外科并不是太大的手術,不過膈膨升手術包括開放手術和微創(chuàng)手術,手術方式不同,對患者的創(chuàng)傷會有所不同,微創(chuàng)手術的創(chuàng)傷更小,恢復更快。
二、膈膨升的手術指征
并不是所有的膈膨升都需要手術治療,如果病情較輕,一般可以先保守治療。如果出現膈膨升后,伴隨著明顯的呼吸急促、呼吸困難、口唇青紫等癥狀時,應及時手術治療。如果新生兒的橫膈肌上抬超過了3到4個肋間,即使沒有影響到正常的呼吸,也可能會影響肺部發(fā)育,建議盡早手術治療。
三、膈膨升的手術方法
1.經腹膈膨升手術
如果是左側出現了膈膨升,可以經腹腔進行膈膨升手術,需要對肋緣下切口或者在上腹部旁正中切口,再對膈膨升進行折疊、縫合,讓腹腔中的器官回到最初的位置上。這種手術的創(chuàng)傷相對較大,恢復時間較長。
2.經胸膈膨升手術
如果是右側出現了膈膨升,可以經胸進行膈膨升手術,手術的切口在第六和第七肋間,手術時不用擔心會損傷腹腔器官,手術效果較好。因為是開放性手術,所以手術的創(chuàng)傷相對也比較大。
3.胸腔鏡手術
隨著醫(yī)療水平的提高,現在還可以在胸腔鏡下進行微創(chuàng)手術,達到膈膨升折疊的目的,這種手術的創(chuàng)傷小,手術效果也不錯。
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