隱睪手術(shù)通常不屬于大手術(shù),屬于泌尿外科常規(guī)手術(shù)范疇。手術(shù)創(chuàng)傷較小,恢復(fù)較快,但需根據(jù)患兒具體情況評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
隱睪手術(shù)在臨床上稱為睪丸固定術(shù),主要針對(duì)睪丸未降入陰囊的患兒。手術(shù)通常采用腹股溝或腹腔鏡微創(chuàng)路徑,切口長(zhǎng)度一般不超過(guò)3厘米,術(shù)中僅需分離精索并固定睪丸,手術(shù)時(shí)間多在1-2小時(shí)內(nèi)完成。術(shù)后住院觀察1-3天即可出院,傷口愈合期約7-10天,多數(shù)患兒2周內(nèi)可恢復(fù)正?;顒?dòng)。手術(shù)并發(fā)癥概率較低,可能出現(xiàn)輕微血腫、感染或睪丸回縮等情況,但通過(guò)規(guī)范操作和術(shù)后護(hù)理可有效預(yù)防。
對(duì)于高位隱睪或合并其他畸形的復(fù)雜病例,手術(shù)難度可能增加。如睪丸位于腹腔內(nèi)需行腹腔鏡探查,或存在腹股溝疝需同期修補(bǔ)時(shí),手術(shù)時(shí)間可能延長(zhǎng)至3小時(shí)以上。極少數(shù)患兒因睪丸發(fā)育不良需行睪丸切除術(shù),此類情況手術(shù)范圍相對(duì)擴(kuò)大。但這類復(fù)雜病例在隱睪患兒中占比不足10%,需由專科醫(yī)生術(shù)前充分評(píng)估。
術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰部清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進(jìn)傷口愈合,多攝入新鮮蔬菜水果預(yù)防便秘。定期復(fù)查睪丸位置和發(fā)育情況,術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月各隨訪一次。若發(fā)現(xiàn)傷口紅腫滲液、睪丸位置異?;虺掷m(xù)疼痛,應(yīng)及時(shí)返院檢查。家長(zhǎng)需幫助患兒建立排尿后清潔習(xí)慣,學(xué)齡期兒童應(yīng)避免騎跨類運(yùn)動(dòng),直至醫(yī)生確認(rèn)完全康復(fù)。
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