甲溝炎的癥狀主要有紅腫疼痛、化膿、指甲變形、皮膚增厚、甲床分離等。甲溝炎通常由細(xì)菌感染、真菌感染、外傷、嵌甲、長期接觸刺激性物質(zhì)等因素引起,可通過局部消毒、外用藥物、口服藥物、拔甲手術(shù)、激光治療等方式治療。
甲溝炎早期癥狀表現(xiàn)為指甲周圍皮膚紅腫疼痛,觸摸時有明顯壓痛感。紅腫區(qū)域可能伴隨局部發(fā)熱,皮膚緊繃發(fā)亮。這種情況多由細(xì)菌感染或輕微外傷導(dǎo)致,可通過碘伏消毒和莫匹羅星軟膏涂抹緩解。若紅腫持續(xù)加重,需警惕化膿性感染。
病情進(jìn)展后可能出現(xiàn)黃白色膿液積聚,形成甲周膿腫。膿液可能從甲溝縫隙滲出,伴有劇烈跳痛和臭味?;撔约诇涎锥嘤山瘘S色葡萄球菌感染引起,可使用夫西地酸乳膏聯(lián)合頭孢克洛分散片治療。嚴(yán)重時需要醫(yī)生切開排膿。
慢性甲溝炎會導(dǎo)致指甲板增厚變形,出現(xiàn)橫向或縱向凹凸紋路。真菌性感染引起的甲溝炎常見指甲發(fā)黃、分層、脆裂。這種情況需要聯(lián)苯芐唑乳膏配合特比萘芬片進(jìn)行抗真菌治療,療程通常需要3-6個月。
長期反復(fù)發(fā)作的甲溝炎會使甲周皮膚角化過度,形成堅硬肥厚的瘢痕組織。這種增生性改變可能造成永久性指甲畸形,需使用水楊酸軟膏軟化角質(zhì),嚴(yán)重時需手術(shù)切除增生組織。糖尿病患者更易出現(xiàn)此類慢性病變。
嚴(yán)重感染會導(dǎo)致指甲與甲床部分或完全分離,甲下可見空洞或積血。這種情況常見于銅綠假單胞菌感染,表現(xiàn)為綠色膿液和甲板松動。治療需拔除病甲后使用環(huán)丙沙星片,并保持患處干燥透氣。
甲溝炎患者應(yīng)保持手足清潔干燥,避免撕扯倒刺或過度修剪指甲。選擇寬松透氣的鞋襪,減少局部摩擦壓迫。出現(xiàn)早期癥狀時可每日用溫水浸泡患處10-15分鐘,浸泡后及時擦干。糖尿病患者、免疫功能低下者需特別注意預(yù)防感染,癥狀加重時應(yīng)及時到皮膚科或手足外科就診。治療期間避免游泳、泡澡等長時間浸水活動,忌食辛辣刺激性食物。
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