真菌感染的癥狀主要有皮膚瘙癢、紅腫脫屑、局部潰爛、指甲增厚變色以及黏膜白斑。真菌感染可能由皮膚癬菌、念珠菌、曲霉菌等病原體引起,不同部位感染表現(xiàn)存在差異。
皮膚真菌感染最常見的癥狀是持續(xù)性瘙癢,多見于足癬、股癬等淺表感染。瘙癢區(qū)域常伴隨環(huán)形紅斑,邊緣隆起伴有鱗屑。可能與皮膚屏障受損、濕熱環(huán)境有關,需保持患處干燥清潔,可遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏或聯(lián)苯芐唑噴霧劑。
感染部位會出現(xiàn)邊界清晰的紅斑,表面覆蓋白色鱗屑,常見于體癬和花斑癬。皮膚可能出現(xiàn)輕度水腫,抓撓后易出現(xiàn)糜爛。此類癥狀多與皮膚癬菌感染有關,建議避免搔抓,可使用特比萘芬凝膠或環(huán)吡酮胺軟膏治療。
深部真菌感染如足菌腫可能導致皮膚潰瘍,創(chuàng)面有黃白色膿性分泌物,周圍組織發(fā)硬。糖尿病患者更易出現(xiàn)此類嚴重癥狀,需及時就醫(yī)進行清創(chuàng),必要時口服伊曲康唑膠囊或伏立康唑片控制感染。
甲真菌感染表現(xiàn)為指甲板增厚、變形,顏色呈黃白色或灰褐色,甲下可見碎屑堆積。常見于長期穿不透氣鞋襪的人群,治療周期較長,可外用阿莫羅芬搽劑配合口服氟康唑分散片。
口腔或生殖器黏膜出現(xiàn)乳白色偽膜,擦拭后露出充血創(chuàng)面,多見于念珠菌感染。免疫力低下者易發(fā),需用制霉菌素含漱液或克霉唑陰道片局部治療,同時加強營養(yǎng)支持。
預防真菌感染需注意保持皮膚干燥,避免與他人共用毛巾鞋襪,穿透氣性好的棉質衣物。足癬患者應每日更換襪子并用沸水燙洗,游泳池等公共場所建議穿防水拖鞋。出現(xiàn)持續(xù)不愈的皮膚病變或伴隨發(fā)熱等全身癥狀時,應及時到皮膚科或感染科就診,進行真菌鏡檢或培養(yǎng)明確病原體類型。
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