Ki67陽(yáng)性率90%可能提示腫瘤增殖活躍,但無(wú)法單獨(dú)判斷是否為晚期,需結(jié)合臨床分期綜合評(píng)估。
Ki67是一種反映細(xì)胞增殖活性的核蛋白標(biāo)記物,陽(yáng)性率越高表明腫瘤細(xì)胞分裂越活躍。90%的陽(yáng)性率通常提示高度惡性的腫瘤類型,如某些高級(jí)別淋巴瘤、小細(xì)胞肺癌或三陰性乳腺癌。但腫瘤分期需綜合原發(fā)灶大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況判斷,僅憑Ki67無(wú)法確診晚期。
部分局限性腫瘤也可能出現(xiàn)高Ki67表達(dá),例如早期神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。臨床醫(yī)生會(huì)結(jié)合影像學(xué)檢查、病理類型和其他分子標(biāo)志物綜合評(píng)估分期。若已出現(xiàn)多器官轉(zhuǎn)移或無(wú)法手術(shù)切除,則更傾向晚期診斷。
建議患者完善全身PET-CT、骨掃描等檢查明確分期,同時(shí)進(jìn)行基因檢測(cè)指導(dǎo)靶向治療。日常需保證高蛋白飲食維持體力,避免感染并定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。心理疏導(dǎo)和疼痛管理對(duì)改善生活質(zhì)量尤為重要,可尋求專業(yè)腫瘤心理科支持。
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