兒童紅皮病型銀屑病需通過皮膚保濕、避免刺激、飲食調(diào)整、心理支持和規(guī)范用藥等方式綜合護(hù)理。紅皮病型銀屑病是一種嚴(yán)重的銀屑病亞型,表現(xiàn)為全身皮膚彌漫性潮紅、脫屑,可能伴隨發(fā)熱或關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。
每日使用無添加劑的醫(yī)用保濕霜如凡士林或尿素軟膏,洗澡水溫控制在37℃以下,時(shí)間不超過10分鐘。沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑,優(yōu)先選擇含神經(jīng)酰胺的乳膏。家長需觀察孩子皮膚有無皸裂或滲液,出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
選擇純棉寬松衣物,避免羊毛等粗糙材質(zhì)摩擦皮膚。室內(nèi)濕度維持在50%-60%,使用加濕器時(shí)注意定期清潔。禁止使用堿性肥皂或含酒精的護(hù)膚品,外出時(shí)采取物理防曬措施。家長需定期修剪患兒指甲以防抓傷。
適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如鮭魚、亞麻籽,補(bǔ)充維生素D強(qiáng)化食品??刂聘咛歉咧嬍常涗浛赡苷T發(fā)加重的食物如辛辣食材。保證每日飲水量達(dá)到每公斤體重50毫升,可適量飲用菊花茶等清熱飲品。
通過繪本、游戲等方式幫助患兒理解疾病,避免因外貌變化產(chǎn)生自卑。家長應(yīng)與學(xué)校溝通避免歧視,建立規(guī)律的作息習(xí)慣減輕焦慮??蓞⑴c銀屑病患兒互助小組,必要時(shí)尋求專業(yè)心理醫(yī)師干預(yù)。
嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏,或維生素D3衍生物如卡泊三醇軟膏。系統(tǒng)治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿維A膠囊或生物制劑。家長不可自行增減藥量,每次復(fù)診攜帶用藥記錄本。
護(hù)理期間每日記錄皮膚變化和體溫,洗澡時(shí)不用力搓揉皮損。選擇透氣性好的床上用品并每周高溫消毒,避免使用地毯等易積塵物品。保持適度運(yùn)動如游泳或瑜伽,但避免劇烈出汗。定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能,疫苗接種需咨詢??漆t(yī)生。出現(xiàn)皮膚感染征兆如膿皰或持續(xù)發(fā)熱,應(yīng)立即前往醫(yī)院皮膚科急診。
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