白癜風是一種以皮膚色素脫失為主要特征的慢性皮膚病，典型表現(xiàn)為邊界清晰的乳白色或瓷白色斑片，形狀不規(guī)則，可發(fā)生于身體任何部位。白癜風可能與遺傳因素、自身免疫異常、氧化應激、神經(jīng)化學因子等因素有關(guān)，通常無自覺癥狀，但可能伴隨毛發(fā)變白、光敏感等表現(xiàn)。
1、典型皮損表現(xiàn)
白癜風最顯著的特征是皮膚出現(xiàn)色素完全脫失的白色斑片，早期可能為淡粉色，逐漸發(fā)展為乳白色或瓷白色。皮損邊緣清晰，與正常皮膚分界明顯，部分患者皮損邊緣可見色素加深帶。斑片形狀多樣，可呈圓形、橢圓形、不規(guī)則形或地圖狀，直徑從數(shù)毫米至數(shù)十厘米不等。皮損表面光滑無鱗屑，毛發(fā)受累時可變白。
2、常見分布特點
白癜風好發(fā)于暴露部位和摩擦部位，如面部、頸部、手背、腕部、前臂、腰骶部等。根據(jù)臨床分型，節(jié)段型白癜風多沿單側(cè)神經(jīng)節(jié)段分布，非節(jié)段型則呈對稱性分布。黏膜部位如口唇、外陰也可能受累。部分患者皮損可泛發(fā)全身，僅少數(shù)正常皮膚殘留，稱為泛發(fā)性白癜風。
3、病程發(fā)展特征
白癜風進展期皮損可逐漸擴大或出現(xiàn)新發(fā)皮損，相鄰皮損可能融合成大片。穩(wěn)定期皮損大小和數(shù)量相對固定，少數(shù)患者可能出現(xiàn)自發(fā)復色。部分患者存在同形反應，即皮膚外傷后出現(xiàn)新皮損。夏季因日曬后周圍皮膚色素加深，白斑對比更明顯，可能被誤認為病情加重。
4、特殊臨床表現(xiàn)
三色白癜風表現(xiàn)為皮損中央純白色、周圍淡白色及外圍正常皮膚的三色改變。五色白癜風則在此基礎(chǔ)上增加褐色和深褐色過渡帶。炎癥型白癜風皮損邊緣可出現(xiàn)紅斑和鱗屑。部分患者可合并暈痣，即色素痣周圍出現(xiàn)白斑。頭皮白癜風除白發(fā)外，可能無肉眼可見皮損。
5、鑒別診斷要點
白癜風需與白色糠疹、花斑癬、貧血痣等疾病鑒別。白色糠疹好發(fā)于兒童面部，皮損為淡白色斑片伴細碎鱗屑。花斑癬由真菌感染引起，皮損為淡褐色或白色斑疹，表面有糠秕狀鱗屑。貧血痣為先天性局部血管異常，摩擦皮損時周圍皮膚發(fā)紅而白斑不變紅。
白癜風患者日常需注意防曬，避免皮膚外傷和局部壓迫。穿著寬松棉質(zhì)衣物，減少摩擦刺激。保持規(guī)律作息，適當進行太極拳、瑜伽等舒緩運動。飲食上可適量增加黑芝麻、黑豆、核桃等富含酪氨酸的食物，避免過量攝入維生素C。心理壓力可能誘發(fā)或加重病情，建議通過正念訓練、心理咨詢等方式維持情緒穩(wěn)定。出現(xiàn)新發(fā)皮損或原有皮損擴大時應及時至皮膚科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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