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睪丸癌的檢查怎么進(jìn)行

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睪丸癌的檢查主要包括體格檢查、影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、病理活檢等方式。睪丸癌可能與隱睪、遺傳、睪丸發(fā)育異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為睪丸無(wú)痛性腫塊、陰囊墜脹感、腹部隱痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查。

1、體格檢查

醫(yī)生會(huì)通過(guò)觸診檢查睪丸大小、質(zhì)地、有無(wú)腫塊等情況。睪丸癌患者通常可觸及睪丸內(nèi)質(zhì)地堅(jiān)硬的腫塊，腫塊表面可能不平整，與周?chē)M織界限不清。觸診時(shí)一般無(wú)明顯疼痛感，但部分患者可能出現(xiàn)輕微壓痛。體格檢查是睪丸癌初步篩查的重要手段，有助于發(fā)現(xiàn)睪丸異常。

2、影像學(xué)檢查

陰囊超聲是診斷睪丸癌的首選影像學(xué)檢查方法，可以清晰顯示睪丸內(nèi)部結(jié)構(gòu)，判斷腫塊的位置、大小、形態(tài)及血流情況。腹部CT或盆腔CT有助于評(píng)估腫瘤是否發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或其他器官轉(zhuǎn)移。胸部X線(xiàn)或CT可檢查是否存在肺部轉(zhuǎn)移灶。磁共振成像對(duì)于某些特殊類(lèi)型的睪丸腫瘤有較高診斷價(jià)值。

3、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)

通過(guò)抽血檢測(cè)甲胎蛋白、人絨毛膜促性腺激素、乳酸脫氫酶等腫瘤標(biāo)志物水平。這些標(biāo)志物在睪丸生殖細(xì)胞腫瘤中可能升高，對(duì)診斷、分期及預(yù)后評(píng)估有重要意義。不同類(lèi)型的睪丸腫瘤可能分泌不同的標(biāo)志物，如絨毛膜癌患者人絨毛膜促性腺激素水平通常顯著升高。治療后定期監(jiān)測(cè)這些指標(biāo)有助于評(píng)估治療效果。

4、病理活檢

通過(guò)手術(shù)切除患側(cè)睪丸后進(jìn)行病理檢查是確診睪丸癌的金標(biāo)準(zhǔn)。病理檢查可以明確腫瘤的組織學(xué)類(lèi)型、分化程度及浸潤(rùn)范圍。常見(jiàn)的睪丸癌病理類(lèi)型包括精原細(xì)胞瘤、胚胎性癌、絨毛膜癌、卵黃囊瘤等。根據(jù)病理結(jié)果可以制定個(gè)體化的治療方案。一般不推薦在手術(shù)前進(jìn)行穿刺活檢，以免增加腫瘤擴(kuò)散的風(fēng)險(xiǎn)。

5、其他檢查

根據(jù)病情可能需要完善骨掃描檢查是否存在骨轉(zhuǎn)移，腦部CT或MRI檢查是否存在腦轉(zhuǎn)移。對(duì)于晚期患者，可能需要進(jìn)行PET-CT檢查評(píng)估全身轉(zhuǎn)移情況。這些檢查有助于準(zhǔn)確分期，指導(dǎo)治療方案的制定。部分患者還需要進(jìn)行腎功能檢查，評(píng)估是否適合某些化療藥物。

睪丸癌患者應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致陰囊外傷。治療期間應(yīng)保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋、牛奶等。保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度勞累。遵醫(yī)囑定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物水平和影像學(xué)變化。心理疏導(dǎo)也很重要，患者及家屬應(yīng)正確認(rèn)識(shí)疾病，積極配合治療。出現(xiàn)任何不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，不要自行用藥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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