大便解不下來(lái)可通過(guò)飲食調(diào)整、腹部按摩、適量運(yùn)動(dòng)、藥物治療、灌腸等方式緩解。便秘通常由飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)、腸道功能紊亂、藥物副作用、器質(zhì)性疾病等原因引起。
增加膳食纖維和水分?jǐn)z入有助于軟化糞便。可適量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水超過(guò)1500毫升。避免進(jìn)食辛辣刺激性食物,減少精制米面攝入。膳食纖維能增加糞便體積,刺激腸道蠕動(dòng),水分可防止糞便干結(jié)。
順時(shí)針按摩腹部能促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。取仰臥位屈膝,用掌心以臍部為中心順時(shí)針畫(huà)圈按壓,每次持續(xù)5-10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。按摩時(shí)可配合腹式呼吸,吸氣時(shí)腹部隆起,呼氣時(shí)收縮。此法通過(guò)物理刺激增強(qiáng)結(jié)腸蠕動(dòng)波,適合功能性便秘患者。
快走、瑜伽等運(yùn)動(dòng)能改善腸道動(dòng)力。建議每日保持30分鐘以上中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如快步走6000-8000步。運(yùn)動(dòng)時(shí)腹肌收縮可對(duì)腸道產(chǎn)生機(jī)械壓迫,加速腸內(nèi)容物運(yùn)輸。久坐人群應(yīng)每隔1小時(shí)起身活動(dòng),避免腸道蠕動(dòng)抑制。
乳果糖口服溶液、開(kāi)塞露、聚乙二醇4000散等藥物可應(yīng)急使用。乳果糖通過(guò)滲透作用保留腸道水分,聚乙二醇能增加糞便含水量。開(kāi)塞露通過(guò)甘油刺激直腸黏膜引起排便反射。這些藥物應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用,避免形成藥物依賴。
嚴(yán)重糞塊嵌頓時(shí)可采用溫鹽水灌腸。將500-1000毫升38-40℃溫鹽水經(jīng)肛門(mén)緩慢注入,保留10分鐘后排出。此法能快速軟化遠(yuǎn)端結(jié)腸糞便,但頻繁使用可能影響腸道正常功能。灌腸操作需由醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行,居家可使用成人用開(kāi)塞露臨時(shí)緩解。
長(zhǎng)期便秘患者需排查甲狀腺功能減退、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。建立定時(shí)排便習(xí)慣,晨起后飲用溫水刺激胃結(jié)腸反射。避免過(guò)度用力排便以防誘發(fā)心腦血管意外。若超過(guò)3天未排便或伴隨腹痛、便血等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行腸鏡等檢查排除器質(zhì)性疾病。日??裳a(bǔ)充雙歧桿菌等益生菌調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)。
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