牙齒小而稀疏可能與遺傳因素、牙周疾病、牙齒發(fā)育異常、不良口腔習(xí)慣、營(yíng)養(yǎng)缺乏等原因有關(guān)。牙齒小而稀疏通常表現(xiàn)為牙列間隙增寬、牙齒形態(tài)異常、咀嚼功能下降等癥狀。
牙齒形態(tài)和排列受遺傳基因影響較大,若家族中存在牙齒小而稀疏的情況,后代出現(xiàn)類(lèi)似問(wèn)題的概率較高。遺傳性牙齒發(fā)育異??赡鼙憩F(xiàn)為牙冠過(guò)小、牙根短小等結(jié)構(gòu)缺陷。這類(lèi)情況通常需要正畸治療改善外觀和功能,必要時(shí)可結(jié)合瓷貼面或全冠修復(fù)。
慢性牙周炎會(huì)導(dǎo)致牙齦萎縮和牙槽骨吸收,使牙齒失去支撐而逐漸移位形成間隙。牙周疾病引起的牙齒稀疏常伴隨牙齦出血、牙齒松動(dòng)等癥狀。需通過(guò)齦下刮治、牙周手術(shù)等控制炎癥,嚴(yán)重者可選擇牙周夾板固定松動(dòng)牙。
先天性缺牙或過(guò)小牙會(huì)導(dǎo)致牙列中出現(xiàn)間隙,常見(jiàn)于側(cè)切牙或第二前磨牙缺失。釉質(zhì)發(fā)育不全也可能導(dǎo)致牙齒形態(tài)異常。臨床可通過(guò)正畸關(guān)閉間隙或采用義齒修復(fù),過(guò)小牙可選擇樹(shù)脂修復(fù)或全瓷冠恢復(fù)形態(tài)。
長(zhǎng)期吮指、吐舌等習(xí)慣會(huì)對(duì)牙齒產(chǎn)生異常壓力,導(dǎo)致前牙開(kāi)頜或間隙增大。兒童期口呼吸可能影響頜骨發(fā)育造成牙弓狹窄。需盡早破除不良習(xí)慣,配合肌功能訓(xùn)練器矯正,成年后可能需要正頜手術(shù)改善骨性畸形。
孕期或兒童期缺乏維生素D、鈣、磷等營(yíng)養(yǎng)素會(huì)影響牙胚發(fā)育,導(dǎo)致牙齒礦化不良和形態(tài)異常。嚴(yán)重蛋白質(zhì)能量營(yíng)養(yǎng)不良可能造成牙齒萌出延遲和排列紊亂。需通過(guò)均衡營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充結(jié)合口腔衛(wèi)生維護(hù),已形成的缺陷需進(jìn)行修復(fù)治療。
建議保持每日兩次巴氏刷牙法清潔,使用牙線清理牙間隙,每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔牙和口腔檢查。避免過(guò)硬食物防止牙齒磨損,正畸治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑佩戴矯治器。若發(fā)現(xiàn)牙齒松動(dòng)或間隙突然增大,應(yīng)及時(shí)就診排除牙周疾病。兒童牙齒發(fā)育異常建議在7歲前進(jìn)行早期干預(yù),成人可選擇貼面或全冠修復(fù)改善美觀。
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