小孩發(fā)燒吐了很多水可能與胃腸型感冒、急性胃腸炎、脫水、電解質(zhì)紊亂、腦膜炎等因素有關(guān)。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。
胃腸型感冒通常由病毒感染引起,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等癥狀。孩子嘔吐物多為胃內(nèi)容物或清水樣物質(zhì)。治療上可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、小兒氨酚黃那敏顆粒等藥物。家長需注意讓孩子多休息,少量多次補(bǔ)充水分。
急性胃腸炎多因飲食不潔或病毒感染導(dǎo)致,患兒會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、頻繁嘔吐、腹痛等癥狀。嘔吐物可能含有膽汁或胃液??勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、蒙脫石散、布拉氏酵母菌散等藥物。家長要暫停給孩子進(jìn)食4-6小時(shí),之后逐漸恢復(fù)清淡飲食。
持續(xù)嘔吐和發(fā)熱會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分大量流失,引起脫水。孩子可能出現(xiàn)眼窩凹陷、皮膚彈性差、尿量減少等表現(xiàn)。輕度脫水可口服補(bǔ)液鹽散補(bǔ)充水分和電解質(zhì),中重度脫水需靜脈補(bǔ)液治療。家長要密切觀察孩子的精神狀態(tài)和尿量變化。
頻繁嘔吐會(huì)造成體內(nèi)鈉、鉀等電解質(zhì)丟失,可能出現(xiàn)乏力、嗜睡、心律不齊等癥狀。需通過血液檢查明確電解質(zhì)紊亂程度,必要時(shí)靜脈補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。家長可給孩子少量多次喂服口服補(bǔ)液鹽,避免一次性大量飲水刺激嘔吐。
腦膜炎患兒除發(fā)熱嘔吐外,還可能出現(xiàn)頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直、精神萎靡等癥狀。嘔吐多為噴射狀,與顱內(nèi)壓增高有關(guān)。需立即就醫(yī)進(jìn)行腰椎穿刺等檢查,確診后使用注射用頭孢曲松鈉、注射用青霉素鈉等抗生素治療。家長要密切觀察孩子意識(shí)狀態(tài)變化。
孩子發(fā)燒嘔吐期間,家長要保持室內(nèi)空氣流通,維持適宜溫濕度。嘔吐后不要立即喂食,可先給予少量溫水觀察反應(yīng)。飲食上選擇米湯、稀粥等流質(zhì)食物,避免油膩、刺激性食物。注意觀察嘔吐物性狀、次數(shù)及伴隨癥狀,記錄體溫變化。如出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神差、尿量明顯減少等情況,應(yīng)立即就醫(yī)?;謴?fù)期要保證充足休息,逐步恢復(fù)正常飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
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