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脈管炎表現(xiàn)癥狀會(huì)有哪些

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脈管炎主要表現(xiàn)為患肢疼痛、間歇性跛行、皮膚溫度降低、皮膚色澤改變、動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失等癥狀。脈管炎通常由吸煙、寒冷刺激、血管內(nèi)皮損傷、免疫異常、遺傳因素等原因引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、患肢疼痛

患肢疼痛是脈管炎的典型癥狀，早期表現(xiàn)為活動(dòng)后疼痛，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)靜息痛。疼痛多位于足趾或手指，呈持續(xù)性鈍痛或刺痛，夜間加重。疼痛可能與血管狹窄或閉塞導(dǎo)致組織缺血缺氧有關(guān)?；颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，或前列地爾注射液等血管擴(kuò)張劑改善癥狀。

2、間歇性跛行

間歇性跛行表現(xiàn)為行走一段距離后出現(xiàn)患肢疼痛、無(wú)力，休息后緩解。跛行距離與血管狹窄程度相關(guān)，嚴(yán)重時(shí)行走數(shù)十米即可出現(xiàn)癥狀。該癥狀與運(yùn)動(dòng)時(shí)肌肉耗氧量增加而缺血加重有關(guān)?；颊邞?yīng)戒煙并避免久站久走，可遵醫(yī)囑使用西洛他唑片、貝前列素鈉片等改善微循環(huán)藥物。

3、皮膚溫度降低

患肢皮膚溫度降低是脈管炎的常見(jiàn)體征，觸摸時(shí)可感知明顯溫差。溫度降低與血流減少導(dǎo)致皮膚營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不足有關(guān)，多從肢端開(kāi)始逐漸向近端發(fā)展?；颊咝枳⒁庵w保暖，避免接觸冷水或冷空氣，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用尼莫地平片、鹽酸法舒地爾注射液等鈣拮抗劑。

4、皮膚色澤改變

脈管炎患者可出現(xiàn)皮膚蒼白、發(fā)紺或潮紅等色澤變化。早期表現(xiàn)為蒼白或發(fā)紺，抬高患肢時(shí)加重；晚期可能出現(xiàn)皮膚變薄、干燥、脫屑等營(yíng)養(yǎng)不良改變。這些變化與缺血程度和病程長(zhǎng)短相關(guān)?；颊邞?yīng)保持皮膚清潔，避免抓撓，可遵醫(yī)囑使用維生素E軟膠囊、復(fù)方丹參滴丸等改善循環(huán)藥物。

5、動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失

動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失是脈管炎的重要體征，常見(jiàn)于足背動(dòng)脈、脛后動(dòng)脈等外周動(dòng)脈。檢查時(shí)需對(duì)比雙側(cè)肢體，嚴(yán)重者可完全觸及不到搏動(dòng)。該癥狀提示動(dòng)脈狹窄或閉塞程度較重?；颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī)，必要時(shí)接受血管造影檢查，根據(jù)病情選擇經(jīng)皮血管成形術(shù)或血管旁路移植術(shù)等手術(shù)治療。

脈管炎患者日常需嚴(yán)格戒煙，避免肢體受寒或外傷。飲食宜清淡，限制高脂肪高膽固醇食物，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?？蛇M(jìn)行適度肢體活動(dòng)如Buerger運(yùn)動(dòng)促進(jìn)側(cè)支循環(huán)形成，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血糖血壓，控制基礎(chǔ)疾病。出現(xiàn)潰瘍或壞疽時(shí)應(yīng)保持創(chuàng)面清潔，及時(shí)就醫(yī)處理。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥并定期復(fù)查，避免自行調(diào)整藥物劑量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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