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肥厚性鼻炎的主要特點(diǎn)

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肥厚性鼻炎的主要特點(diǎn)是鼻黏膜長期充血腫脹導(dǎo)致鼻甲肥大,主要表現(xiàn)為持續(xù)性鼻塞、嗅覺減退、黏稠鼻涕增多及頭痛等癥狀。肥厚性鼻炎通常由慢性炎癥刺激、過敏反應(yīng)、鼻腔結(jié)構(gòu)異常等因素引起,可分為單純性肥厚和纖維化肥厚兩種類型。

1、持續(xù)性鼻塞

肥厚性鼻炎最顯著的特點(diǎn)是雙側(cè)或單側(cè)鼻腔持續(xù)性阻塞,與普通鼻炎間歇性鼻塞不同。由于下鼻甲黏膜增厚及海綿體充血,患者常需張口呼吸,夜間癥狀加重可能引發(fā)打鼾。部分患者會(huì)因長期缺氧出現(xiàn)注意力下降或睡眠障礙。治療可選用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如布地奈德鼻噴霧劑,嚴(yán)重者需考慮下鼻甲部分切除術(shù)。

2、黏稠分泌物

患者鼻腔分泌物黏稠且量多,多呈黏液膿性,倒流至咽喉部易引發(fā)慢性咳嗽或咽異物感。這與黏膜杯狀細(xì)胞增生及纖毛功能受損有關(guān)。生理鹽水鼻腔沖洗可幫助清除分泌物,合并細(xì)菌感染時(shí)需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。

3、嗅覺障礙

肥厚鼻甲阻礙氣味分子到達(dá)嗅區(qū),導(dǎo)致嗅覺減退或喪失,可能影響食欲。部分患者會(huì)出現(xiàn)嗅覺異常如幻嗅。嗅覺訓(xùn)練聯(lián)合糠酸莫米松鼻噴霧劑治療可能改善癥狀,但纖維化型患者恢復(fù)較困難。

4、反射性頭痛

鼻甲后端肥大可壓迫蝶腭神經(jīng)節(jié),引發(fā)前額或眼眶周圍脹痛,晨起時(shí)較重。部分患者伴有耳鳴或耳悶塞感??诜悸宸揖忈屇z囊可暫時(shí)緩解疼痛,根本治療需通過鼻內(nèi)鏡手術(shù)解除壓迫。

5、繼發(fā)癥狀

長期鼻塞可能導(dǎo)致慢性咽炎、中耳炎等并發(fā)癥。兒童患者可能出現(xiàn)腺樣體面容或發(fā)育遲緩。過敏因素引起的肥厚性鼻炎常伴眼癢、噴嚏等變態(tài)反應(yīng)癥狀。確診需結(jié)合鼻內(nèi)鏡和CT檢查,與鼻息肉、鼻竇炎等疾病鑒別。

肥厚性鼻炎患者應(yīng)保持室內(nèi)濕度,避免接觸粉塵及冷空氣刺激。飲食宜清淡,限制辛辣食物攝入。規(guī)律使用生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理,冬季外出可佩戴口罩。若保守治療3個(gè)月無效或出現(xiàn)睡眠呼吸暫停,建議及時(shí)到耳鼻喉科評(píng)估手術(shù)指征。術(shù)后需定期復(fù)查防止粘連,避免用力擤鼻或挖鼻等損傷黏膜的行為。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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