肥厚性鼻炎可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式根治,具體方案需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定。主要治療方法有鼻用糖皮質(zhì)激素、下鼻甲部分切除術(shù)、射頻消融術(shù)、鼻腔沖洗、免疫調(diào)節(jié)治療等。
鼻用糖皮質(zhì)激素是肥厚性鼻炎的一線治療藥物,能有效減輕鼻黏膜炎癥和水腫。常用藥物包括丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑等。這類藥物通過抑制炎癥介質(zhì)釋放,改善鼻腔通氣功能。需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用,避免長期大劑量應(yīng)用導(dǎo)致鼻黏膜萎縮等不良反應(yīng)。
對于藥物治療無效的重度肥厚性鼻炎患者,可考慮下鼻甲部分切除術(shù)。該手術(shù)通過切除部分肥厚的下鼻甲組織,擴(kuò)大鼻腔通氣空間。手術(shù)方式包括傳統(tǒng)切除術(shù)、電動切割術(shù)等。術(shù)后需定期復(fù)查,防止瘢痕增生導(dǎo)致鼻腔再狹窄。
射頻消融術(shù)是微創(chuàng)治療肥厚性鼻炎的有效方法,通過射頻能量使鼻甲組織發(fā)生可控性凝固壞死。相比傳統(tǒng)手術(shù),具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少等優(yōu)勢。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性鼻塞加重,一般1-2周后癥狀逐漸改善。
鼻腔沖洗是肥厚性鼻炎的重要輔助治療手段,使用生理鹽水或?qū)S脹_洗液清潔鼻腔。能清除鼻腔分泌物和過敏原,減輕黏膜水腫。建議每日1-2次,水溫控制在37℃左右。沖洗時注意力度適中,避免損傷鼻黏膜。
對于過敏性因素導(dǎo)致的肥厚性鼻炎,可配合免疫調(diào)節(jié)治療。包括抗組胺藥物、白三烯受體拮抗劑等,通過調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)減輕鼻黏膜炎癥。常用藥物有氯雷他定片、孟魯司特鈉片等。需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,避免自行調(diào)整劑量。
肥厚性鼻炎患者日常應(yīng)注意保持鼻腔清潔,避免接觸粉塵、花粉等過敏原。冬季可使用加濕器維持室內(nèi)濕度,減少干燥空氣對鼻黏膜的刺激。戒煙限酒,規(guī)律作息,適當(dāng)鍛煉增強體質(zhì)。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的新鮮蔬菜水果,避免辛辣刺激性食物。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。
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