扁桃體炎可能引發(fā)急性中耳炎、扁桃體周圍膿腫、風濕熱、腎小球腎炎、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征等疾病。扁桃體炎多為鏈球菌感染引起,若未及時治療可能通過局部擴散或免疫反應累及其他器官。
扁桃體炎可能通過咽鼓管逆行感染引發(fā)急性中耳炎。炎癥蔓延時患者會出現(xiàn)耳痛、聽力下降、耳悶脹感,兒童可能表現(xiàn)為抓耳哭鬧。治療需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,配合氧氟沙星滴耳液局部用藥。家長需注意觀察兒童是否頻繁觸碰耳朵。
扁桃體炎未控制可能發(fā)展為扁桃體周圍膿腫,表現(xiàn)為單側(cè)咽痛加劇、張口困難、言語含糊。檢查可見患側(cè)軟腭充血膨隆。需穿刺引流膿液并使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液治療,嚴重者需手術(shù)切開引流。
A組β溶血性鏈球菌感染后可能誘發(fā)風濕熱,表現(xiàn)為游走性關(guān)節(jié)炎、環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。心臟受累時可出現(xiàn)心慌氣短,需長期注射芐星青霉素注射液預防復發(fā)。發(fā)病與免疫交叉反應有關(guān),患者需定期檢查抗鏈球菌溶血素O指標。
鏈球菌抗原抗體復合物沉積可能引發(fā)急性腎小球腎炎,表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、眼瞼浮腫。需檢測尿常規(guī)和腎功能,使用呋塞米片利尿,配合阿莫西林膠囊控制感染?;颊邞拗剖雏}攝入,監(jiān)測每日尿量變化。
慢性扁桃體肥大可能導致睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,夜間出現(xiàn)呼吸暫停、鼾聲中斷。兒童可能伴發(fā)生長發(fā)育遲緩,成人易發(fā)晨起頭痛。多導睡眠監(jiān)測可確診,嚴重者需行扁桃體切除術(shù)改善通氣。
扁桃體炎患者應保持口腔清潔,每日用復方氯己定含漱液漱口。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物,避免辛辣刺激。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、呼吸困難、關(guān)節(jié)腫痛或尿量減少時需立即就醫(yī)。兒童患者家長應監(jiān)測體溫變化,保證充足水分攝入,避免被動吸煙等呼吸道刺激因素。
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