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膽囊結(jié)石有什么癥狀和危害

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膽囊結(jié)石的癥狀主要包括右上腹疼痛、惡心嘔吐、消化不良等,危害可能涉及急性膽囊炎、膽總管梗阻、胰腺炎并發(fā)癥。膽囊結(jié)石是膽囊內(nèi)形成的固體結(jié)晶,主要由膽固醇、膽色素或混合成分構(gòu)成。

一、右上腹疼痛

膽囊結(jié)石典型癥狀是右上腹或上腹部陣發(fā)性絞痛,常在進食油膩食物后發(fā)作。疼痛可能放射至右側(cè)肩背部,持續(xù)數(shù)分鐘到數(shù)小時。這種疼痛與結(jié)石嵌頓在膽囊頸部或膽囊管有關(guān),導(dǎo)致膽汁排出受阻?;颊咝璞苊飧咧嬍?,急性發(fā)作時可嘗試改變體位緩解。

二、惡心嘔吐

結(jié)石刺激膽囊或引發(fā)膽道痙攣時,常伴隨惡心嘔吐等消化道反應(yīng)。嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴重時可能出現(xiàn)膽汁性嘔吐。此癥狀多與膽絞痛同時發(fā)生,需與胃腸疾病鑒別。發(fā)作期間應(yīng)暫時禁食,通過靜脈補液維持電解質(zhì)平衡。

三、消化不良

慢性膽囊結(jié)石患者常出現(xiàn)腹脹、噯氣、厭油膩等消化不良表現(xiàn)。由于膽汁排泄不暢影響脂肪消化,患者在進食高蛋白高脂食物后癥狀加重。長期可能導(dǎo)致營養(yǎng)吸收障礙,建議采用低脂飲食并少食多餐。

四、急性膽囊炎

結(jié)石持續(xù)阻塞膽囊管可能引發(fā)急性膽囊炎,表現(xiàn)為持續(xù)右上腹痛、發(fā)熱、墨菲征陽性。炎癥嚴重時可能導(dǎo)致膽囊化膿、壞疽甚至穿孔。這種情況需要緊急醫(yī)療干預(yù),通常采用抗生素如頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液控制感染,必要時行膽囊切除術(shù)。

五、膽總管梗阻

結(jié)石落入膽總管可引起梗阻性黃疸,出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、尿色加深和陶土色糞便。長期梗阻可能繼發(fā)膽管炎或肝功能損害。確診需通過影像學(xué)檢查,治療常采用內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影取石術(shù)或開腹膽總管探查術(shù)。

膽囊結(jié)石患者應(yīng)注意保持規(guī)律飲食,避免快速減重和長期饑餓。日常飲食以低膽固醇、高纖維為主,可適量增加堅果和蔬菜水果攝入。定期進行腹部超聲檢查監(jiān)測結(jié)石變化,若出現(xiàn)持續(xù)腹痛或發(fā)熱等急性癥狀須立即就醫(yī)。適當(dāng)進行散步等有氧運動有助于促進膽汁排空,但避免劇烈運動以防結(jié)石移位引發(fā)急癥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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