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支氣管擴(kuò)張有什么危害

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支氣管擴(kuò)張可能引發(fā)反復(fù)感染、咯血、呼吸衰竭等危害。支氣管擴(kuò)張是支氣管壁肌肉和彈性組織破壞導(dǎo)致的不可逆擴(kuò)張，主要危害包括慢性咳嗽、大量膿痰、反復(fù)肺部感染、咯血、呼吸功能下降等。長期未規(guī)范治療可能發(fā)展為肺源性心臟病或呼吸衰竭。

1、反復(fù)感染

支氣管擴(kuò)張患者因氣道清除功能受損，分泌物滯留易滋生細(xì)菌，常見銅綠假單胞菌、肺炎鏈球菌等感染。急性加重期可出現(xiàn)發(fā)熱、痰量增多、痰液變黃綠等癥狀。需通過痰培養(yǎng)針對性使用抗生素，如注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、左氧氟沙星片等，同時配合體位引流促進(jìn)排痰。

2、大咯血

擴(kuò)張的支氣管周圍血管受炎癥侵蝕可能破裂出血，輕者痰中帶血，重者24小時咯血量超過500毫升。大咯血時需絕對臥床，頭偏向一側(cè)防止窒息，緊急使用垂體后葉素注射液或行支氣管動脈栓塞術(shù)止血。長期反復(fù)小量咯血可導(dǎo)致貧血。

3、呼吸衰竭

廣泛支氣管擴(kuò)張會減少有效通氣面積，晚期出現(xiàn)低氧血癥和高碳酸血癥。表現(xiàn)為活動后氣促加重、口唇發(fā)紺，動脈血氣分析顯示氧分壓低于60毫米汞柱。需長期家庭氧療，嚴(yán)重時使用無創(chuàng)呼吸機輔助通氣，必要時進(jìn)行肺康復(fù)訓(xùn)練。

4、肺心病

長期缺氧導(dǎo)致肺血管收縮、肺動脈高壓，最終引起右心室肥厚和功能不全?；颊叱霈F(xiàn)下肢水腫、頸靜脈怒張等癥狀。治療需控制感染、改善通氣，使用地高辛片、呋塞米片等藥物減輕心臟負(fù)荷，限制鈉鹽攝入。

5、生活質(zhì)量下降

慢性咳嗽、大量排痰等癥狀影響社交活動，反復(fù)住院治療增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。部分患者因長期病痛產(chǎn)生焦慮抑郁情緒。建議接種流感疫苗和肺炎疫苗預(yù)防感染，進(jìn)行呼吸操鍛煉，必要時接受心理疏導(dǎo)。

支氣管擴(kuò)張患者需戒煙并避免二手煙，保持室內(nèi)空氣濕潤。每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液，采用體位引流配合叩背排痰。飲食宜高蛋白、高熱量，適量補充維生素A和維生素C。出現(xiàn)痰量驟增、咯血或呼吸困難加重時應(yīng)立即就醫(yī)。定期進(jìn)行肺功能檢查和胸部CT評估病情進(jìn)展。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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