骨結核治好的案例較多,多數患者通過(guò)規范治療可達到臨床治愈。骨結核是由結核分枝桿菌感染骨骼引起的慢性炎癥性疾病,早期診斷和規范抗結核治療是關(guān)鍵。
骨結核患者若能及時(shí)接受規范治療,治愈率較高。目前采用的標準治療方案包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片等抗結核藥物聯(lián)合使用,療程通常需要9-12個(gè)月。治療期間需定期復查影像學(xué)檢查,觀(guān)察病灶變化。多數患者經(jīng)過(guò)全程規律用藥后,病灶可逐漸吸收,癥狀明顯改善,達到臨床治愈標準。部分患者可能需要輔助手術(shù)治療,如病灶清除術(shù)、植骨融合術(shù)等,以促進(jìn)骨愈合。
少數患者可能出現治療失敗或復發(fā)情況,主要與耐藥結核菌感染、治療依從性差、合并糖尿病等基礎疾病有關(guān)。耐藥結核菌感染需要根據藥敏試驗結果調整用藥方案,治療周期可能延長(cháng)至18-24個(gè)月。治療依從性差的患者容易出現不規則用藥,導致結核菌產(chǎn)生耐藥性。合并糖尿病的患者血糖控制不佳會(huì )影響治療效果,需要同時(shí)加強血糖管理。
骨結核患者治療期間需保證充足營(yíng)養,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免劇烈運動(dòng)防止病理性骨折。建議定期復查肝腎功能,觀(guān)察藥物不良反應。完成治療后仍需隨訪(fǎng)2-3年,監測復發(fā)跡象。出現持續疼痛、發(fā)熱等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫。
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