軟組織損傷可能導致局部疼痛、腫脹、活動受限,嚴重時可引發(fā)慢性炎癥或功能障礙。軟組織損傷的危害主要有局部血腫形成、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降、肌肉萎縮、慢性疼痛綜合征、繼發(fā)感染等。
毛細血管破裂會導致皮下淤血和血腫,血腫機化后可能形成粘連。早期可通過冰敷減少出血,48小時后熱敷促進吸收,嚴重血腫需穿刺抽吸。血腫壓迫神經(jīng)可能引發(fā)麻木或刺痛感。
韌帶或肌腱損傷會降低關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,增加反復扭傷概率。膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷可能引發(fā)半月板磨損,踝關(guān)節(jié)韌帶松弛易導致習慣性崴腳。需通過支具固定配合康復訓練恢復穩(wěn)定性。
長期制動會引起肌肉廢用性萎縮,肌纖維橫截面積縮小。股四頭肌萎縮常見于膝關(guān)節(jié)損傷后,表現(xiàn)為大腿圍度減小。建議在疼痛緩解后盡早開始等長收縮訓練,配合電刺激預防萎縮。
未規(guī)范治療的損傷可能發(fā)展為肌筋膜疼痛綜合征,觸發(fā)點疼痛可放射至遠端。腰背部軟組織損傷易轉(zhuǎn)為慢性勞損,出現(xiàn)晨僵和天氣相關(guān)疼痛。需采用沖擊波治療配合運動療法改善。
開放性損傷存在細菌感染風險,表現(xiàn)為紅腫熱痛加重伴膿性分泌物。動物抓咬傷可能感染巴斯德菌,需及時清創(chuàng)并使用頭孢克洛分散片等抗生素。糖尿病患者更易發(fā)生軟組織感染。
軟組織損傷后應遵循RICE原則進行急性期處理,即休息制動、冰敷壓迫、抬高患肢?;謴推谥鸩竭M行關(guān)節(jié)活動度訓練和肌力練習,避免過早負重。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進組織修復,可適量攝入魚類、蛋類及西藍花等食物。若持續(xù)腫脹疼痛或出現(xiàn)發(fā)熱,應及時就醫(yī)排除骨折或感染。
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