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黃疸常見(jiàn)因素都有哪些

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黃疸常見(jiàn)因素主要有溶血性疾病、肝膽疾病、感染性疾病、遺傳代謝性疾病以及藥物因素等。黃疸是由于血液中膽紅素水平升高導(dǎo)致皮膚、黏膜和鞏膜黃染的現(xiàn)象，可能與多種生理或病理因素有關(guān)。

1、溶血性疾病

新生兒溶血病、自身免疫性溶血性貧血等疾病可能導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞增加，大量血紅蛋白分解生成間接膽紅素，超過(guò)肝臟處理能力時(shí)會(huì)引起黃疸?；颊呖赡馨殡S貧血、乏力等癥狀，需通過(guò)血常規(guī)、溶血篩查等明確診斷。治療需針對(duì)原發(fā)病，如新生兒溶血病可采用藍(lán)光照射，嚴(yán)重者需換血治療。

2、肝膽疾病

病毒性肝炎、肝硬化、膽管結(jié)石等肝膽系統(tǒng)疾病可能導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷或膽汁排泄障礙，直接膽紅素反流入血引起黃疸?；颊叱３霈F(xiàn)皮膚瘙癢、陶土樣大便等癥狀，可通過(guò)肝功能、影像學(xué)檢查確診。治療需根據(jù)病因選擇抗病毒藥物、手術(shù)取石或保肝治療。

3、感染性疾病

敗血癥、瘧疾、鉤端螺旋體病等感染可能導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞或肝功能受損，引發(fā)黃疸?；颊叨喟橛邪l(fā)熱、寒戰(zhàn)等感染癥狀，需通過(guò)血培養(yǎng)、病原學(xué)檢測(cè)明確診斷。治療以抗感染為主，如瘧疾需使用青蒿琥酯片等抗瘧藥。

4、遺傳代謝性疾病

吉爾伯特綜合征、克里格勒-納賈爾綜合征等遺傳性疾病由于膽紅素代謝酶缺陷，可能導(dǎo)致慢性或重度黃疸?；颊呖赡苡屑易迨?，需通過(guò)基因檢測(cè)確診。輕癥通常無(wú)須特殊治療，重癥可能需要肝移植。

5、藥物因素

利福平、磺胺類等藥物可能引起藥物性肝損傷或溶血，導(dǎo)致黃疸?；颊哂忻鞔_用藥史，停藥后黃疸多可消退。治療需立即停用可疑藥物，必要時(shí)使用還原型谷胱甘肽等保肝藥物。

出現(xiàn)黃疸時(shí)應(yīng)避免高脂飲食，適量補(bǔ)充維生素，保證充足休息。建議記錄黃疸出現(xiàn)時(shí)間、伴隨癥狀及變化情況，及時(shí)就醫(yī)完善肝功能、血常規(guī)、腹部超聲等檢查。哺乳期母親發(fā)現(xiàn)新生兒黃疸需加強(qiáng)喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄，若黃疸持續(xù)加重或伴有嗜睡、拒奶等癥狀需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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