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肺炎的主要治療方法是什么

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肺炎的主要治療方法有抗感染治療、對(duì)癥支持治療、氧療、物理治療和手術(shù)治療。肺炎通常由細(xì)菌、病毒、真菌等病原體感染引起，主要表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、呼吸困難等癥狀，需根據(jù)病原體類型和病情嚴(yán)重程度選擇治療方案。

1、抗感染治療

細(xì)菌性肺炎常用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素。病毒性肺炎可選用奧司他韋膠囊、扎那米韋吸入粉霧劑等抗病毒藥物。真菌性肺炎需使用氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊等抗真菌藥。用藥前需通過(guò)痰培養(yǎng)或血液檢查明確病原體，避免濫用抗生素。

2、對(duì)癥支持治療

發(fā)熱超過(guò)38.5攝氏度可用對(duì)乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊退熱。咳嗽痰多者可服用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒祛痰。存在支氣管痙攣時(shí)需配合使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解癥狀。同時(shí)需保證每日飲水量，維持電解質(zhì)平衡。

3、氧療

血氧飽和度低于90%的患者需進(jìn)行氧療，輕中度缺氧者通過(guò)鼻導(dǎo)管吸氧，流量控制在2-5升/分鐘。嚴(yán)重呼吸衰竭需采用無(wú)創(chuàng)通氣或有創(chuàng)機(jī)械通氣。慢性阻塞性肺疾病合并肺炎患者氧療時(shí)需注意控制吸氧濃度，避免二氧化碳潴留加重。

4、物理治療

體位引流有助于痰液排出，每日可進(jìn)行2-3次，每次15-20分鐘。振動(dòng)排痰儀能松動(dòng)氣道分泌物，適用于年老體弱患者。超短波治療可促進(jìn)肺部炎癥吸收，療程為5-7天?；謴?fù)期可進(jìn)行呼吸操訓(xùn)練，改善肺功能。

5、手術(shù)治療

肺膿腫形成且直徑超過(guò)3厘米需行經(jīng)皮肺穿刺引流術(shù)。膿胸患者應(yīng)進(jìn)行胸腔閉式引流術(shù)。重癥肺炎合并多器官功能衰竭可能需要體外膜肺氧合支持。手術(shù)干預(yù)需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證，術(shù)后需加強(qiáng)抗感染和營(yíng)養(yǎng)支持。

肺炎患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次。飲食選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如牛奶、雞蛋羹、瘦肉粥等?；謴?fù)期可進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈活動(dòng)。戒煙限酒，注意保暖，預(yù)防上呼吸道感染。定期復(fù)查胸部影像學(xué)，觀察病灶吸收情況。出現(xiàn)呼吸急促、意識(shí)改變等病情加重表現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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