功能性子宮出血患者需注意調(diào)整生活方式、規(guī)范用藥、監(jiān)測(cè)癥狀變化、預(yù)防感染及定期復(fù)查。功能性子宮出血可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜病變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量異常增多等癥狀。
保持規(guī)律作息,避免熬夜或過度勞累。飲食上增加富含鐵元素的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟,幫助預(yù)防貧血。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng),可選擇散步、瑜伽等溫和活動(dòng)。注意保暖,尤其是腹部和下肢,避免受涼加重出血。
嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用激素類藥物如炔雌醇環(huán)丙孕酮片、地屈孕酮片等調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。貧血患者可配合服用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等補(bǔ)鐵藥物。禁止自行增減藥量或停藥,用藥期間出現(xiàn)乳房脹痛、惡心等副作用需及時(shí)復(fù)診。
記錄每日出血量、顏色及伴隨癥狀,若出現(xiàn)頭暈乏力提示貧血加重。觀察是否出現(xiàn)大血塊或組織物排出,出血持續(xù)超過7天或單日用量超過8片衛(wèi)生巾需緊急就醫(yī)。絕經(jīng)后女性突發(fā)陰道出血應(yīng)立即檢查排除惡性腫瘤。
出血期間每2-3小時(shí)更換衛(wèi)生巾,避免使用內(nèi)置式衛(wèi)生棉條。每日用溫水清洗會(huì)陰部,禁止盆浴或陰道沖洗。出現(xiàn)發(fā)熱、下腹墜痛或異常分泌物時(shí)警惕盆腔感染,需進(jìn)行抗炎治療。
治療后3-6個(gè)月復(fù)查超聲觀察子宮內(nèi)膜厚度,長(zhǎng)期出血患者每年需做宮腔鏡檢查。青春期患者需持續(xù)監(jiān)測(cè)激素水平直至月經(jīng)周期穩(wěn)定。圍絕經(jīng)期患者應(yīng)每半年篩查婦科腫瘤標(biāo)志物。
功能性子宮出血患者日常應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,避免精神緊張誘發(fā)內(nèi)分泌紊亂。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚肉、豆制品,限制辛辣刺激食物。建立月經(jīng)日記幫助醫(yī)生評(píng)估療效,貧血患者可配合服用維生素C促進(jìn)鐵吸收。出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛、暈厥或出血量驟增時(shí)須立即急診處理。
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