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外傷性白內障是什么病癥

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外傷性白內障是指眼球受到外力損傷后晶狀體混濁導致的視力障礙。主要有機械性外傷、化學(xué)性損傷、輻射性損傷、電擊性損傷、爆炸性沖擊波損傷等因素引起。

1、機械性外傷

眼球受鈍器打擊或銳器穿刺可直接導致晶狀體囊膜破裂，房水滲入使晶狀體蛋白變性混濁。常見(jiàn)于拳擊傷、交通事故等，可能伴隨虹膜根部離斷、玻璃體積血等癥狀?？勺襻t囑使用吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液延緩進(jìn)展，嚴重時(shí)需行白內障超聲乳化術(shù)。

2、化學(xué)性損傷

強酸強堿等化學(xué)物質(zhì)接觸眼球后，會(huì )破壞晶狀體上皮細胞代謝功能。多見(jiàn)于工業(yè)事故，常合并角膜燒傷、瞼球粘連。需立即用生理鹽水沖洗后，使用重組牛堿性成纖維細胞生長(cháng)因子滴眼液修復，后期可考慮人工晶狀體植入術(shù)。

3、輻射性損傷

紅外線(xiàn)、X射線(xiàn)等輻射可致晶狀體蛋白凝固變性，常見(jiàn)于電焊工未佩戴防護鏡的情況。早期表現為后囊下點(diǎn)狀混濁，可能伴有視網(wǎng)膜灼傷?？勺襻t囑使用氨碘肽滴眼液改善代謝，成熟期需行小切口白內障摘除術(shù)。

4、電擊性損傷

高壓電流通過(guò)眼球時(shí)產(chǎn)生熱效應，使晶狀體前囊下出現羽毛狀混濁。多發(fā)生于電工觸電事故，可能并發(fā)視神經(jīng)萎縮。急性期需用醋酸潑尼松龍滴眼液控制炎癥，后期視情況選擇囊外摘除術(shù)。

5、爆炸性沖擊波損傷

爆炸產(chǎn)生的沖擊波通過(guò)房水傳導震動(dòng)晶狀體，導致囊膜滲透性改變。常見(jiàn)于礦難、戰爭等場(chǎng)景，多合并眼內異物。需先處理開(kāi)放性傷口，使用左氧氟沙星滴眼液預防感染，待傷情穩定后評估手術(shù)方案。

外傷性白內障患者應佩戴防護眼鏡避免二次傷害，保持眼部清潔防止感染。術(shù)后定期復查眼壓和眼底，避免劇烈運動(dòng)及揉眼。飲食注意補充維生素A、C及鋅元素，如胡蘿卜、柑橘類(lèi)水果及牡蠣等，有助于角膜和視網(wǎng)膜修復。出現眼紅、眼痛或視力驟降需立即就醫。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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