眼結(jié)石通常由結(jié)膜慢性炎癥、干眼癥、長(zhǎng)期異物刺激、維生素A缺乏、沙眼衣原體感染等原因引起。眼結(jié)石是結(jié)膜上皮細(xì)胞和黏液分泌物堆積形成的黃白色顆粒,可能伴隨異物感、充血、畏光等癥狀。
長(zhǎng)期結(jié)膜炎會(huì)導(dǎo)致結(jié)膜上皮細(xì)胞增生和黏液分泌異常,脫落的細(xì)胞與黏液混合后沉積在結(jié)膜凹陷處形成結(jié)石?;颊叱3霈F(xiàn)眼部分泌物增多、結(jié)膜充血等癥狀。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等控制炎癥,嚴(yán)重時(shí)需由醫(yī)生用針頭剔除結(jié)石。
淚液分泌不足或蒸發(fā)過快時(shí),結(jié)膜表面潤(rùn)滑度下降,上皮細(xì)胞更易脫落并與脂質(zhì)混合形成結(jié)石。典型癥狀包括眼部干澀、燒灼感。建議使用玻璃酸鈉滴眼液緩解干眼,同時(shí)避免長(zhǎng)時(shí)間用眼。結(jié)石突出者可考慮人工淚液沖洗或機(jī)械去除。
佩戴隱形眼鏡不規(guī)范或接觸風(fēng)沙粉塵等異物,可能反復(fù)摩擦結(jié)膜導(dǎo)致上皮損傷,細(xì)胞碎片堆積后鈣化形成結(jié)石。表現(xiàn)為頻繁眨眼、揉眼等行為。需停戴隱形眼鏡并改用框架眼鏡,必要時(shí)使用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液促進(jìn)修復(fù)。
維生素A缺乏會(huì)引起結(jié)膜上皮角化異常,脫落的上皮細(xì)胞更易形成結(jié)石團(tuán)塊??赡馨殡S夜盲癥、角膜干燥等癥狀??赏ㄟ^補(bǔ)充維生素A軟膠囊改善,日常多食用動(dòng)物肝臟、胡蘿卜等富含維生素A的食物。
沙眼衣原體感染引發(fā)的慢性濾泡性結(jié)膜炎,會(huì)導(dǎo)致結(jié)膜瘢痕化和腺體開口阻塞,促進(jìn)結(jié)石形成。特征為結(jié)膜濾泡增生、瘢痕形成。需規(guī)范使用阿奇霉素片聯(lián)合紅霉素眼膏治療,結(jié)石量大時(shí)需手術(shù)刮除。
預(yù)防眼結(jié)石需保持眼部清潔,避免用手揉眼,隱形眼鏡佩戴者要嚴(yán)格遵循護(hù)理流程。長(zhǎng)期戶外工作者建議佩戴防護(hù)眼鏡,干眼癥患者可定期熱敷瞼緣。若出現(xiàn)持續(xù)異物感應(yīng)及時(shí)就診,避免自行挑取結(jié)石造成角膜損傷。日常飲食注意補(bǔ)充維生素A和必需脂肪酸,有助于維持結(jié)膜上皮健康。
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