癲癇發(fā)作可通過保持呼吸道通暢、防止受傷、記錄發(fā)作情況、避免強行約束、及時就醫(yī)等方式救治。癲癇發(fā)作通常由腦部異常放電引起,可能伴隨意識喪失、肢體抽搐等癥狀。
癲癇發(fā)作時需立即將患者頭部偏向一側(cè),解開衣領(lǐng)或圍巾等束縛物,清除口腔分泌物或嘔吐物。若患者戴有假牙需及時取出,防止阻塞氣道。不可強行撬開緊閉的牙關(guān),避免造成二次傷害。
迅速移開周圍尖銳物品,用軟墊保護患者頭部,避免抽搐時碰撞硬物。不可按壓抽搐肢體,以免導(dǎo)致骨折或肌肉拉傷。發(fā)作期間禁止喂水喂藥,防止誤吸窒息。
觀察并記錄發(fā)作開始時間、持續(xù)時長、抽搐部位及形式如單側(cè)或全身、意識狀態(tài)等關(guān)鍵信息。有條件時可拍攝視頻,這些資料能為醫(yī)生診斷提供重要依據(jù)。
發(fā)作時不可用力按壓或捆綁患者肢體,這反而可能加重肌肉損傷。應(yīng)在保護安全的前提下,允許抽搐自然停止。多數(shù)發(fā)作會在數(shù)分鐘內(nèi)自行緩解,過度干預(yù)可能延長發(fā)作時間。
若首次發(fā)作、發(fā)作超過5分鐘、連續(xù)多次發(fā)作或發(fā)作后意識未恢復(fù),需立即呼叫急救。既往確診患者發(fā)作后也應(yīng)復(fù)診,調(diào)整治療方案。癲癇持續(xù)狀態(tài)屬于急癥,延誤治療可能導(dǎo)致腦損傷。
癲癇患者日常應(yīng)規(guī)律服藥,避免熬夜、飲酒、閃光刺激等誘因。家屬需學(xué)習(xí)急救知識,家中常備防撞軟墊。建議制作醫(yī)療警示卡注明病史和用藥,外出時隨身攜帶。定期復(fù)查腦電圖,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整抗癲癇藥物如丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、奧卡西平片等,不可自行增減藥量。
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