癲癇發(fā)作可通過保持呼吸道通暢、防止受傷、記錄發(fā)作情況、避免刺激、及時就醫(yī)等方式救治。癲癇發(fā)作通常由腦部異常放電引起,可能表現(xiàn)為意識喪失、肢體抽搐等癥狀。
癲癇發(fā)作時患者可能出現(xiàn)口吐白沫或嘔吐,需立即將頭部偏向一側,清除口腔分泌物。解開衣領和腰帶,避免頸部受壓影響呼吸。不可強行撬開牙關或塞入硬物,以免造成牙齒損傷或誤吸。若發(fā)作持續(xù)超過5分鐘或反復發(fā)作,應立即呼叫急救。
迅速移開周圍尖銳物品,在患者頭部下方墊軟物保護。不要按壓抽搐肢體,避免骨折或肌肉拉傷。發(fā)作期間禁止喂食喂水,防止窒息。公共場所發(fā)作時需疏散圍觀人群,保持環(huán)境安靜通風。
觀察并記錄發(fā)作開始時間、持續(xù)時長、抽搐部位及形式,這對后續(xù)診療具有重要價值。有條件可用手機拍攝發(fā)作視頻,但不可影響急救操作。記錄發(fā)作前是否有誘因如閃光刺激、睡眠不足等,幫助醫(yī)生判斷發(fā)作類型。
發(fā)作結束后患者可能處于意識模糊狀態(tài),應避免大聲呼叫或搖晃身體。保持環(huán)境光線柔和,減少聲音刺激。待完全清醒后可少量飲水,但24小時內不宜駕駛或高空作業(yè)。部分患者發(fā)作后會出現(xiàn)頭痛或肌肉酸痛,可適當休息緩解。
首次發(fā)作、發(fā)作時間延長或連續(xù)發(fā)作必須送醫(yī)。醫(yī)生可能開具丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、拉莫三嗪片等抗癲癇藥物。需完善腦電圖、頭顱MRI等檢查明確病因。長期服藥患者需定期復查血藥濃度和肝功能。
癲癇患者應建立規(guī)律作息,保證充足睡眠,避免過度疲勞和情緒激動。飲食注意營養(yǎng)均衡,限制咖啡因和酒精攝入。隨身攜帶病情說明卡,注明用藥信息和緊急聯(lián)系人。家屬需學習急救知識,了解患者常用藥物的存放位置和使用方法。定期隨訪神經內科醫(yī)生,根據(jù)發(fā)作控制情況調整治療方案。
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