青年癲癇發(fā)作時(shí)可通過(guò)保持呼吸道通暢、防止外傷、記錄發(fā)作情況、避免強(qiáng)行約束、及時(shí)就醫(yī)等方式急救。癲癇發(fā)作通常由腦部異常放電引起,可能伴隨意識(shí)喪失、肢體抽搐等癥狀。
癲癇發(fā)作時(shí)需立即將患者平臥,頭部偏向一側(cè),解開衣領(lǐng)和腰帶。口腔分泌物或嘔吐物可能阻塞氣道,可用軟布清理口鼻,但禁止將手指或硬物塞入患者口中。保持環(huán)境通風(fēng),避免圍觀人群阻礙空氣流通。若發(fā)作持續(xù)超過(guò)5分鐘或反復(fù)發(fā)作,需立即聯(lián)系急救中心。
迅速移開周圍尖銳物品,在患者頭部下方墊軟物防止磕傷。發(fā)作期間不可強(qiáng)行移動(dòng)患者,但需保護(hù)其避免跌落或碰撞。抽搐時(shí)肢體可能無(wú)意識(shí)揮動(dòng),應(yīng)保持安全距離觀察,僅在危險(xiǎn)臨近時(shí)輕柔阻擋。眼鏡、假牙等物品需暫時(shí)取下保管。
觀察并記錄發(fā)作起始時(shí)間、持續(xù)時(shí)長(zhǎng)、抽搐部位及形式,有條件時(shí)可拍攝視頻。注意患者是否出現(xiàn)瞳孔變化、面色青紫等異常,這些信息有助于醫(yī)生判斷發(fā)作類型。記錄發(fā)作前是否有誘因如熬夜、閃光刺激等,幫助后續(xù)預(yù)防措施制定。
發(fā)作時(shí)肌肉強(qiáng)直抽搐屬于不可控現(xiàn)象,按壓肢體可能導(dǎo)致骨折或軟組織損傷。禁止試圖通過(guò)掐人中、潑水等方式終止發(fā)作,此類行為可能加重傷害。應(yīng)保持冷靜,確保環(huán)境安全后等待發(fā)作自然停止,多數(shù)發(fā)作會(huì)在2-3分鐘內(nèi)自行緩解。
首次發(fā)作、發(fā)作時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、發(fā)作后意識(shí)未恢復(fù)或伴有高熱外傷時(shí)需緊急送醫(yī)。已確診患者若發(fā)作頻率突然增加,也需調(diào)整治療方案。就醫(yī)時(shí)攜帶既往病歷和用藥記錄,腦電圖、頭顱CT等檢查可協(xié)助明確病因。日常需遵醫(yī)囑規(guī)律服用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片等抗癲癇藥物。
癲癇患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過(guò)度疲勞、情緒激動(dòng)及閃光刺激。飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡,限制酒精攝入。家屬需學(xué)習(xí)急救知識(shí),定期陪同復(fù)查。發(fā)作控制良好的患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行游泳、慢跑等低風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng),但需避免高空作業(yè)、潛水等危險(xiǎn)活動(dòng)。隨身攜帶注明病情和用藥的醫(yī)療卡片,便于突發(fā)情況時(shí)獲得正確救助。
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