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如何治療和預防老年癡呆

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老年癡呆可通過(guò)生活方式調整、認知訓練、藥物治療、心理干預、定期監測等方式治療和預防。老年癡呆通常由遺傳因素、腦血管病變、神經(jīng)退行性變、代謝異常、慢性炎癥等原因引起。

1、生活方式調整

保持地中海飲食模式，增加深海魚(yú)類(lèi)、堅果、橄欖油的攝入，限制紅肉和精制糖。每日進(jìn)行30分鐘中等強度運動(dòng)如快走或游泳，維持社交活動(dòng)頻率每周不少于3次。建立規律睡眠周期，保證7-8小時(shí)夜間睡眠，午休控制在30分鐘內。

2、認知訓練

進(jìn)行雙重任務(wù)訓練如邊散步邊計算，使用專(zhuān)業(yè)認知訓練軟件每周5次，每次20分鐘。學(xué)習新技能如繪畫(huà)或樂(lè )器，參與橋牌等需要記憶力的棋牌活動(dòng)。保持閱讀習慣，嘗試背誦詩(shī)詞或電話(huà)號碼等數字記憶練習。

3、藥物治療

膽堿酯酶抑制劑如多奈哌齊片可改善認知功能，NMDA受體拮抗劑如鹽酸美金剛片用于中重度患者?？刂苹A疾病的二甲雙胍片可能具有神經(jīng)保護作用，抗抑郁藥如鹽酸舍曲林片可改善伴隨情緒障礙。使用藥物需嚴格遵循醫囑，定期評估療效和不良反應。

4、心理干預

實(shí)施回憶療法通過(guò)老照片等物品觸發(fā)情景記憶，進(jìn)行現實(shí)導向訓練幫助維持時(shí)間空間感知。接受專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)處理焦慮抑郁情緒，家屬參與的正念減壓訓練可降低照護壓力。建立結構化日?；顒?dòng)流程，使用提示卡片輔助完成日常事務(wù)。

5、定期監測

每6個(gè)月進(jìn)行MMSE量表評估認知功能，每年完成腦部MRI檢查觀(guān)察海馬體萎縮程度。監測血壓血糖等代謝指標，保持收縮壓低于140mmHg。建立用藥記錄檔案跟蹤藥物依從性，定期到神經(jīng)內科復查調整治療方案。

建議保持室內充足照明避免跌倒風(fēng)險，使用大字體的日歷和時(shí)鐘輔助時(shí)間定向。準備營(yíng)養均衡的軟質(zhì)食物預防吞咽困難，穿著(zhù)防滑鞋和定位手環(huán)保障安全。家屬應學(xué)習非藥物溝通技巧，保留患者熟悉的生活物品維持環(huán)境穩定性。社區可組織認知障礙友好活動(dòng)，建立多學(xué)科協(xié)作的長(cháng)期照護體系。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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