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器官移植的急救用藥

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器官移植術(shù)后急救用藥主要包括免疫抑制劑、抗感染藥物、抗排斥反應(yīng)藥物、升壓藥及對(duì)癥治療藥物。常用藥物有他克莫司膠囊、嗎替麥考酚酯分散片、注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉、注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、多巴胺注射液等，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

1、免疫抑制劑

他克莫司膠囊通過抑制T細(xì)胞活化控制排斥反應(yīng)，適用于肝、腎等實(shí)體器官移植。可能出現(xiàn)震顫、血糖升高等不良反應(yīng)，用藥期間需監(jiān)測(cè)血藥濃度。環(huán)孢素軟膠囊與他克莫司同屬鈣調(diào)磷酸酶抑制劑，但腎毒性更顯著，需定期檢查腎功能。

2、抗排斥藥物

注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉用于急性排斥反應(yīng)沖擊治療，能快速抑制免疫應(yīng)答。短期使用可能引發(fā)消化道出血，需配合質(zhì)子泵抑制劑。巴利昔單抗注射液作為白細(xì)胞介素-2受體拮抗劑，用于誘導(dǎo)期免疫抑制，可能誘發(fā)細(xì)胞因子釋放綜合征。

3、抗感染藥物

注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉覆蓋常見革蘭陰性菌，用于術(shù)后肺部感染防治。使用前需進(jìn)行皮試避免過敏反應(yīng)。伏立康唑片針對(duì)真菌感染，可能引起視覺障礙，用藥期間避免駕駛。更昔洛韋注射液用于巨細(xì)胞病毒感染，需監(jiān)測(cè)骨髓抑制情況。

4、循環(huán)支持藥物

多巴胺注射液通過激動(dòng)β受體提升血壓，用于移植后低血壓狀態(tài)。需用微量泵控制輸注速度，防止心律失常。去甲腎上腺素注射液作為強(qiáng)效血管收縮劑，適用于感染性休克，但可能減少移植器官灌注。

5、輔助治療藥物

注射用奧美拉唑鈉預(yù)防應(yīng)激性潰瘍，尤其適用于大劑量激素治療期間。呋塞米注射液處理移植腎功能延遲恢復(fù)時(shí)的水鈉潴留，需注意電解質(zhì)平衡。人血白蛋白用于低蛋白血癥，能維持膠體滲透壓。

器官移植患者需終身規(guī)律服用免疫抑制劑，不可自行調(diào)整劑量。日常避免去人群密集場(chǎng)所，接觸寵物或土壤時(shí)做好防護(hù)。飲食需徹底加熱消毒，禁食生冷食物。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能及藥物濃度，出現(xiàn)發(fā)熱、移植區(qū)域疼痛、尿量減少等癥狀時(shí)立即就醫(yī)。保持皮膚清潔，使用軟毛牙刷減少牙齦出血風(fēng)險(xiǎn)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止外傷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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