癲癇患兒飲食應(yīng)注意保持營養(yǎng)均衡,避免刺激性食物,主要有控制飲水量、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、增加維生素B6攝入、避免含咖啡因食物、限制精制糖攝入等要點。
過量飲水可能誘發(fā)低鈉血癥,導(dǎo)致神經(jīng)元異常放電。每日飲水量建議根據(jù)患兒體重計算,每公斤體重不超過50毫升。夏季或運(yùn)動后可少量多次補(bǔ)充水分,避免一次性大量飲水。若使用抗癲癇藥物如丙戊酸鈉口服溶液,更需注意飲水量與服藥間隔。
蛋白質(zhì)中的色氨酸有助于神經(jīng)遞質(zhì)合成,可適量選擇雞蛋、魚肉、豆制品等易消化來源。每周建議攝入3-4次深海魚類,其富含的ω-3脂肪酸對腦細(xì)胞膜穩(wěn)定性有益。但需避免過度攝入紅肉,防止血液偏酸性影響藥物代謝。
維生素B6參與γ-氨基丁酸合成,對抑制異常放電有重要作用??赏ㄟ^香蕉、土豆、燕麥等食物補(bǔ)充,每日需求量為0.5-1毫克。對于使用苯妥英鈉片的患兒,需監(jiān)測血清維生素B6水平,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充吡哆醇片劑。
巧克力、可樂、奶茶等含咖啡因食物可能刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng)。咖啡因會降低丙戊酸鎂緩釋片的血藥濃度,同時可能誘發(fā)睡眠障礙。建議完全避免攝入,選擇菊花茶、大麥茶等替代飲品。
血糖快速波動可能誘發(fā)發(fā)作,需控制蛋糕、糖果等精制糖攝入??蛇x擇低升糖指數(shù)食物如全麥面包、雜糧粥作為主食。若患兒出現(xiàn)發(fā)作先兆,可立即給予5-10毫升蜂蜜含服,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
癲癇患兒日常需建立規(guī)律的三餐時間,避免過饑過飽。家長應(yīng)記錄飲食日志,觀察特定食物與發(fā)作的關(guān)聯(lián)性。烹飪方式以蒸煮為主,減少油炸食品。合并使用左乙拉西坦口服溶液時,建議餐后服藥以減少胃腸刺激。定期監(jiān)測身高體重、血清營養(yǎng)素水平,必要時由臨床營養(yǎng)師制定個體化方案。注意保持飲食多樣性,避免因過度限制導(dǎo)致營養(yǎng)不良影響生長發(fā)育。
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