大量飲酒可能增加痔瘡發(fā)病概率,主要與酒精刺激胃腸黏膜、誘發(fā)靜脈曲張、導(dǎo)致排便異常、引起脫水及飲食結(jié)構(gòu)失衡等因素有關(guān)。
酒精直接刺激直腸和肛周血管黏膜,導(dǎo)致局部充血水腫。長期飲酒會(huì)使血管壁彈性減弱,靜脈回流受阻,形成痔核?;颊呖赡艹霈F(xiàn)肛門灼熱感或排便疼痛,建議減少酒精攝入并使用復(fù)方角菜酸酯乳膏緩解癥狀。
酒精擴(kuò)張外周血管的同時(shí)升高門靜脈壓力,肛墊靜脈叢血液淤積易形成靜脈曲張團(tuán)塊。這種情況可能伴隨肛門墜脹感,可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓改善循環(huán)。
飲酒后腸道蠕動(dòng)紊亂,常見腹瀉與便秘交替出現(xiàn)。排便時(shí)過度用力會(huì)增加肛墊下移風(fēng)險(xiǎn),誘發(fā)混合痔。地奧司明片等口服藥物可調(diào)節(jié)靜脈張力,配合高纖維飲食有助于規(guī)律排便。
酒精的利尿作用導(dǎo)致體液流失,糞便干燥堅(jiān)硬會(huì)增加機(jī)械性摩擦損傷。這類患者需增加水分?jǐn)z入,必要時(shí)使用開塞露輔助排便,避免痔核破裂出血。
飲酒常伴隨高脂辛辣飲食,缺乏膳食纖維攝入會(huì)加重腸道負(fù)擔(dān)。建議補(bǔ)充西藍(lán)花、燕麥等富含纖維的食物,配合化痔栓等藥物控制炎癥反應(yīng)。
痔瘡患者應(yīng)嚴(yán)格限制酒精攝入,每日飲水保持2000毫升以上,增加全谷物及蔬菜水果攝入。避免久坐久站,排便時(shí)不宜過度用力。若出現(xiàn)持續(xù)便血、痔核脫出等情況,需及時(shí)到肛腸科就診,必要時(shí)考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等手術(shù)治療。同時(shí)需排查是否合并肝硬化等基礎(chǔ)疾病,進(jìn)行針對(duì)性干預(yù)。
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