容易患痔瘡的人群主要有長(zhǎng)期久坐或久站者、妊娠期女性、長(zhǎng)期便秘或腹瀉者、飲食辛辣刺激者、中老年人等。痔瘡是直腸下端靜脈叢淤血擴(kuò)張形成的團(tuán)塊,與生活習(xí)慣和生理狀態(tài)密切相關(guān)。
辦公室職員、司機(jī)等職業(yè)人群因長(zhǎng)時(shí)間保持坐姿或站姿,導(dǎo)致腹腔壓力持續(xù)增高,影響直腸靜脈回流。靜脈血液淤積會(huì)使血管壁彈性減弱,逐漸形成靜脈曲張團(tuán)塊。這類人群建議每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,可做提肛運(yùn)動(dòng)幫助血液循環(huán)。
孕期子宮增大會(huì)壓迫盆腔靜脈,孕激素水平升高也會(huì)使血管壁松弛。隨著胎兒發(fā)育,約半數(shù)孕婦會(huì)出現(xiàn)肛門墜脹感或便血癥狀。分娩時(shí)腹壓驟增可能加重痔瘡,產(chǎn)后多數(shù)可自行緩解。建議孕婦采取側(cè)臥睡姿,如廁時(shí)避免過(guò)度用力。
長(zhǎng)期便秘者排便時(shí)需反復(fù)用力,使靜脈叢持續(xù)充血;慢性腹瀉則因頻繁排便刺激肛墊下移。兩者均可破壞肛管黏膜支撐結(jié)構(gòu)。保持規(guī)律作息、攝入足夠膳食纖維有助于改善腸道功能,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液或雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群。
長(zhǎng)期攝入辣椒、酒精等刺激性食物會(huì)擴(kuò)張血管,加重肛門充血。燒烤、油炸食品缺乏膳食纖維易引發(fā)便秘。建議每日飲水超過(guò)1500毫升,增加西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物,減少肛門血管壓力。
隨著年齡增長(zhǎng),結(jié)締組織退化會(huì)導(dǎo)致肛墊固定功能減弱。合并心血管疾病者靜脈回流更易受阻。這類人群可能出現(xiàn)便后腫物脫出,需避免搬重物,溫水坐浴可緩解不適,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏或化痔栓等藥物。
預(yù)防痔瘡需保持每日適量運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),建議選擇游泳、快走等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食注意粗細(xì)糧搭配,每日攝入20-30克膳食纖維。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,如廁時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。出現(xiàn)持續(xù)便血、肛門腫物脫出需及時(shí)就醫(yī),避免自行使用偏方延誤治療。術(shù)后患者應(yīng)避免辛辣飲食,保持創(chuàng)面清潔干燥。
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