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肝癌的癥狀及表現(xiàn)有什么

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肝癌的癥狀及表現(xiàn)主要有肝區(qū)疼痛、消瘦乏力、消化道癥狀、黃疸、腹水等。肝癌通常由病毒性肝炎、肝硬化、黃曲霉毒素暴露等因素引起，早期可能無明顯癥狀，隨著病情進展逐漸顯現(xiàn)。

1、肝區(qū)疼痛

肝癌患者常出現(xiàn)右上腹持續(xù)性鈍痛或脹痛，可能與腫瘤生長牽拉肝包膜有關(guān)。疼痛可放射至右肩背部，夜間或勞累后加重。部分患者表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛，需警惕腫瘤破裂出血。肝區(qū)疼痛通常伴隨肝臟腫大，體檢可觸及質(zhì)硬結(jié)節(jié)。

2、消瘦乏力

肝癌患者常見進行性體重下降，數(shù)月內(nèi)可減輕超過原體重的10%。乏力感明顯且休息后不緩解，與腫瘤消耗、代謝紊亂有關(guān)。晚期可能出現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài)，表現(xiàn)為極度消瘦、肌肉萎縮。這類癥狀需與慢性肝病引起的營養(yǎng)不良相鑒別。

3、消化道癥狀

多數(shù)患者出現(xiàn)食欲減退、惡心嘔吐、腹脹等消化不良表現(xiàn)。門靜脈高壓導(dǎo)致胃腸淤血時，可能伴發(fā)腹瀉或便秘。部分患者有厭油膩食物傾向，進食后上腹飽脹感明顯。嚴重者可出現(xiàn)消化道出血，表現(xiàn)為嘔血或黑便。

4、黃疸

腫瘤壓迫膽管或肝細胞廣泛受損時，會出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、小便深黃。黃疸呈進行性加重，可能伴隨皮膚瘙癢、陶土樣大便。血清膽紅素水平升高，直接膽紅素占比超過60%。梗阻性黃疸患者需及時解除膽道梗阻。

5、腹水

晚期肝癌患者常見腹部膨隆、移動性濁音陽性。腹水產(chǎn)生與門靜脈高壓、低蛋白血癥、淋巴回流受阻有關(guān)。大量腹水可能導(dǎo)致呼吸困難、臍疝形成。腹水多為漏出液，若呈血性需考慮腫瘤腹膜轉(zhuǎn)移。

肝癌高危人群應(yīng)定期進行肝臟超聲和甲胎蛋白篩查。日常需戒酒、避免食用霉變食物，肝炎患者應(yīng)規(guī)范抗病毒治療。出現(xiàn)不明原因體重下降、持續(xù)肝區(qū)不適時，建議盡早就醫(yī)完善增強CT或MRI檢查。確診后需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、介入治療或靶向藥物等綜合治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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