胃癌放療期間的護(hù)理方法主要有保持皮膚清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、監(jiān)測不良反應(yīng)、維持口腔衛(wèi)生、心理疏導(dǎo)支持等。
放療區(qū)域皮膚可能出現(xiàn)干燥或敏感,需使用溫和無刺激的清潔產(chǎn)品,避免用力摩擦或抓撓。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,禁止使用含酒精或香精的護(hù)膚品。若出現(xiàn)紅腫或脫皮,應(yīng)及時告知醫(yī)護(hù)人員處理,不可自行涂抹藥膏。
選擇高蛋白、易消化的食物如蒸蛋羹、魚肉泥、豆腐等,少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。避免辛辣、過硬、過燙食物刺激黏膜,適當(dāng)補充營養(yǎng)粉劑或特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品。出現(xiàn)惡心嘔吐時可嘗試生姜水或薄荷糖緩解癥狀。
每日記錄體溫、體重及排便情況,觀察是否出現(xiàn)放射性食管炎引起的吞咽疼痛,或放射性腸炎導(dǎo)致的腹瀉。乏力癥狀明顯時需調(diào)整活動強度,血紅蛋白低于正常值需遵醫(yī)囑補充鐵劑或促紅細(xì)胞生成素。
使用軟毛牙刷和含氟牙膏輕柔刷牙,飯后用生理鹽水或碳酸氫鈉溶液漱口。出現(xiàn)口腔潰瘍時可局部涂抹重組人表皮生長因子凝膠,避免進(jìn)食酸性食物刺激創(chuàng)面。定期進(jìn)行口腔檢查預(yù)防真菌感染。
通過正念冥想或音樂療法緩解焦慮情緒,參加病友互助小組分享治療經(jīng)驗。家屬應(yīng)主動傾聽患者訴求,協(xié)助記錄治療日記跟蹤身體變化。必要時可聯(lián)系醫(yī)院心理科進(jìn)行專業(yè)干預(yù)。
放療期間需保證每日飲水量達(dá)到2000毫升以上,優(yōu)先選擇溫水或淡蜂蜜水。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動,每周累計運動時間控制在100-150分鐘。定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或體重驟降需立即就醫(yī)。保持居室通風(fēng)并限制探訪人數(shù),降低感染風(fēng)險。
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