癡呆癥目前無法完全治愈,但通過規(guī)范治療可以延緩病情進(jìn)展并改善生活質(zhì)量。癡呆癥的治療方式主要有藥物治療、認(rèn)知訓(xùn)練、生活方式調(diào)整、心理干預(yù)和家庭護(hù)理。
多奈哌齊片、美金剛胺片、卡巴拉汀膠囊等膽堿酯酶抑制劑可改善輕中度阿爾茨海默病患者的認(rèn)知功能。尼莫地平片等腦血管擴(kuò)張劑可用于血管性癡呆的輔助治療。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,定期評估療效與不良反應(yīng)。
通過記憶卡片游戲、數(shù)字排序練習(xí)等結(jié)構(gòu)化訓(xùn)練刺激大腦功能。音樂療法、藝術(shù)創(chuàng)作等非藥物干預(yù)有助于保留現(xiàn)有認(rèn)知能力。建議每周進(jìn)行3次以上訓(xùn)練,每次持續(xù)30分鐘。
地中海飲食模式補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸和抗氧化物質(zhì)。每日30分鐘快走或游泳等有氧運(yùn)動可促進(jìn)腦部血流。保持7小時睡眠有助于清除腦內(nèi)異常蛋白沉積。
懷舊療法通過老照片、熟悉物品觸發(fā)正向情緒。行為療法可改善日落綜合征等異常行為。抑郁焦慮患者需配合心理咨詢,避免精神癥狀加重認(rèn)知障礙。
居家環(huán)境需移除危險(xiǎn)物品并設(shè)置防滑措施。使用大字標(biāo)簽幫助患者識別生活區(qū)域。護(hù)理者應(yīng)學(xué)習(xí)應(yīng)對激越行為的技巧,定期參加照料者支持小組緩解壓力。
癡呆癥患者需長期維持血壓、血糖穩(wěn)定,避免腦血管病變加重認(rèn)知損傷。建議每3個月復(fù)查認(rèn)知功能量表,根據(jù)病情調(diào)整干預(yù)方案。家屬應(yīng)關(guān)注患者情緒變化,早期發(fā)現(xiàn)感染等并發(fā)癥并及時就醫(yī)。保持規(guī)律作息與社交活動對延緩病情有積極意義。
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