甲亢在中醫(yī)中稱為癭病或癭氣,屬于肝郁氣滯、陰虛火旺等證型范疇。中醫(yī)認為該病與情志失調、飲食偏嗜、體質因素等有關,臨床常見頸前腫大、心悸多汗、急躁易怒等癥狀。
長期情緒不暢導致肝氣郁結,氣滯痰凝于頸部形成癭腫?;颊叨嘁娦孛{脹痛、咽部異物感,舌苔薄白。治療需疏肝解郁,常用柴胡疏肝散加減,中成藥如逍遙丸、丹梔逍遙丸、舒肝解郁膠囊等。日常需保持情緒穩(wěn)定,避免郁怒傷肝。
肝腎陰虛致虛火內生,表現(xiàn)為頸腫伴手足心熱、失眠多夢、舌紅少津。治法宜滋陰降火,方選知柏地黃丸或天王補心丹,中成藥如六味地黃丸、知柏地黃丸、大補陰丸等。需忌食辛辣燥熱食物,夜間避免熬夜耗陰。
氣滯血瘀與痰濁交阻頸部,可見堅硬癭塊、面色晦暗、舌紫暗有瘀斑。治療需化痰散瘀,方用海藻玉壺湯合桃紅四物湯,中成藥如消癭五海丸、小金丸、血府逐瘀膠囊等。局部可配合針灸活血通絡。
脾胃虛弱運化失司,痰濕結聚成癭,伴食欲不振、大便溏薄。治法健脾化痰,方選參苓白術散合二陳湯,中成藥如香砂六君丸、參苓白術顆粒、健脾丸等。飲食宜清淡易消化,少食肥甘厚味。
情志化火擾動心神,出現(xiàn)心悸易驚、口苦目赤、脈弦數。治療宜清心平肝,方用龍膽瀉肝湯合黃連解毒湯,中成藥如龍膽瀉肝丸、黃連上清片、牛黃清心丸等。需避免咖啡濃茶等興奮性飲品。
甲亢患者需定期監(jiān)測甲狀腺功能,中西醫(yī)結合治療時應注意中藥與西藥的相互作用。飲食宜選擇銀耳、百合等滋陰食材,避免海帶紫菜等高碘食物。保持規(guī)律作息與平和心態(tài),適當練習八段錦、太極拳等舒緩運動有助于氣血調和。若出現(xiàn)高熱、昏迷等甲狀腺危象表現(xiàn)須立即就醫(yī)。
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