咳嗽持續(xù)半個(gè)月未愈可通過調(diào)整飲食、保持空氣濕潤(rùn)、服用止咳藥物、霧化治療、就醫(yī)檢查等方式緩解。長(zhǎng)期咳嗽可能與呼吸道感染、過敏反應(yīng)、胃食管反流、慢性支氣管炎、哮喘等因素有關(guān)。
避免辛辣刺激或過甜過咸食物,減少咽喉黏膜刺激??蛇m量飲用蜂蜜水或冰糖雪梨湯潤(rùn)肺止咳。每日飲水量保持在1500-2000毫升,有助于稀釋痰液。過敏體質(zhì)者需排查牛奶、海鮮等易致敏食物。
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%,避免干燥空氣加重氣道敏感。定期開窗通風(fēng),減少塵螨、花粉等過敏原積聚。夜間咳嗽明顯時(shí)可抬高枕頭15-20厘米,減少胃酸反流刺激。
干咳無痰可遵醫(yī)囑使用氫溴酸右美沙芬片或復(fù)方福爾可定口服溶液。痰液黏稠者可選用鹽酸氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒。過敏性咳嗽需配合氯雷他定片等抗組胺藥物。用藥期間禁止飲酒或服用中樞抑制劑。
痰液阻塞氣道時(shí)可采用布地奈德混懸液聯(lián)合硫酸特布他林霧化液進(jìn)行霧化吸入,每日2-3次。霧化后及時(shí)漱口清除口腔殘留藥物,兒童需在家長(zhǎng)監(jiān)督下使用面罩式霧化器。
若伴隨發(fā)熱、胸痛、咯血或呼吸困難,需進(jìn)行血常規(guī)、胸部CT、肺功能等檢查。長(zhǎng)期吸煙者應(yīng)排查慢性阻塞性肺疾病,反流性咳嗽需做24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)。兒童持續(xù)咳嗽需警惕百日咳或支原體感染。
咳嗽期間應(yīng)保證每日7-8小時(shí)睡眠,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重氣道痙攣。外出佩戴口罩減少冷空氣或污染物刺激,居家定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。觀察痰液顏色變化,白色泡沫痰多為過敏性咳嗽,黃綠色膿痰提示細(xì)菌感染。若癥狀超過一個(gè)月未改善或出現(xiàn)體重下降、聲音嘶啞等伴隨癥狀,須盡快至呼吸內(nèi)科就診。
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