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奶水是怎么形成的

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奶水是由乳腺分泌的液體，其形成過(guò)程主要受催乳素和催產(chǎn)素調(diào)控，涉及乳腺腺泡合成、乳汁儲(chǔ)存及排乳反射等生理機(jī)制。

1、激素調(diào)控

催乳素由垂體前葉分泌，妊娠后期水平顯著升高，刺激乳腺腺泡上皮細(xì)胞增殖并啟動(dòng)乳汁合成功能。分娩后胎盤(pán)娩出導(dǎo)致孕酮水平驟降，解除對(duì)催乳素的抑制，促進(jìn)大量乳汁生成。哺乳時(shí)嬰兒吸吮動(dòng)作通過(guò)神經(jīng)反射刺激垂體后葉釋放催產(chǎn)素，引發(fā)乳腺導(dǎo)管收縮實(shí)現(xiàn)排乳。

2、乳腺結(jié)構(gòu)發(fā)育

妊娠期間雌激素和孕激素促使乳腺導(dǎo)管分支增多，腺泡膨大形成分泌單位。產(chǎn)后2-3天腺泡細(xì)胞開(kāi)始極性化排列，頂部形成分泌顆粒，基底膜側(cè)分布營(yíng)養(yǎng)轉(zhuǎn)運(yùn)通道。高爾基體合成乳糖和酪蛋白，脂滴在胞質(zhì)內(nèi)聚集后以頂漿分泌方式釋放入腺泡腔。

3、營(yíng)養(yǎng)原料轉(zhuǎn)化

母體攝入的蛋白質(zhì)經(jīng)肝臟轉(zhuǎn)化為氨基酸后，由乳腺細(xì)胞攝取合成乳清蛋白和酪蛋白。血液中的葡萄糖在乳腺細(xì)胞內(nèi)經(jīng)糖酵解途徑生成乳糖，形成乳汁滲透壓主要成分。游離脂肪酸與甘油在滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)重新酯化，形成乳糜微粒分泌入乳汁。

4、免疫成分整合

乳腺上皮細(xì)胞選擇性轉(zhuǎn)運(yùn)血清IgA抗體，經(jīng)上皮細(xì)胞加工后形成分泌型IgA進(jìn)入乳汁。乳鐵蛋白、溶菌酶等抗菌蛋白由腺泡細(xì)胞直接合成，白細(xì)胞通過(guò)主動(dòng)遷移進(jìn)入乳汁。這些免疫物質(zhì)構(gòu)成新生兒被動(dòng)免疫保護(hù)體系。

5、排乳反射完成

嬰兒吸吮刺激乳頭機(jī)械感受器，沖動(dòng)經(jīng)肋間神經(jīng)傳至下丘腦，觸發(fā)催產(chǎn)素脈沖式釋放。該激素使乳腺肌上皮細(xì)胞收縮，腺泡內(nèi)乳汁被擠入輸乳竇。同時(shí)催乳素分泌增加維持持續(xù)泌乳，形成哺乳周期正反饋調(diào)節(jié)。

哺乳期需保證每日300-500千卡額外熱量攝入，重點(diǎn)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉禽蛋，增加深色蔬菜和全谷物攝入。保持每日2-3升水分補(bǔ)充，避免濃茶咖啡影響鐵吸收。建議采用搖籃式或橄欖球式哺乳姿勢(shì)，每次單側(cè)哺乳15-20分鐘，哺乳后冷敷緩解乳房脹痛。出現(xiàn)乳腺導(dǎo)管阻塞時(shí)可輕柔按摩硬塊區(qū)域，持續(xù)發(fā)熱或膿性分泌物需及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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