眼睛干澀飛蚊癥可能由用眼過度、年齡增長、眼部炎癥、視網(wǎng)膜病變、高度近視等原因引起,可通過人工淚液滴眼液、玻璃體消融術(shù)、抗炎治療、視網(wǎng)膜激光修復(fù)、屈光矯正等方式治療。
長時間注視電子屏幕或近距離用眼會導(dǎo)致淚液蒸發(fā)過快,引發(fā)干眼癥狀。飛蚊癥可能因玻璃體混濁加重而顯現(xiàn)。建議調(diào)整用眼習(xí)慣,每40分鐘遠(yuǎn)眺休息,使用加濕器保持環(huán)境濕度??勺襻t(yī)囑使用玻璃酸鈉滴眼液緩解干澀。
玻璃體液化是退行性改變的主要表現(xiàn),60歲以上人群飛蚊癥發(fā)生概率顯著提升。同時淚腺功能衰退會加重干眼癥狀。日??裳a充葉黃素,避免劇烈頭部運動。若出現(xiàn)閃光感需警惕視網(wǎng)膜脫離,需及時進行眼底檢查。
葡萄膜炎等炎癥會導(dǎo)致炎性細(xì)胞進入玻璃體,形成漂浮物陰影。炎癥反應(yīng)還會破壞淚膜穩(wěn)定性??赡芘c感染、免疫等因素有關(guān),常伴隨眼紅、畏光等癥狀。需使用普拉洛芬滴眼液控制炎癥,嚴(yán)重時需球結(jié)膜下注射地塞米松。
糖尿病視網(wǎng)膜病變會引起玻璃體積血,血細(xì)胞在玻璃體內(nèi)形成懸浮物。視網(wǎng)膜裂孔前期可能出現(xiàn)突然增多的飛蚊。這類患者往往同時存在角膜知覺減退導(dǎo)致的干眼。需通過眼底熒光造影確診,必要時行玻璃體切割術(shù)。
600度以上近視者玻璃體變性更早發(fā)生,眼軸延長導(dǎo)致視網(wǎng)膜變薄易出現(xiàn)裂孔。調(diào)節(jié)功能異常會加重視疲勞和干眼。建議每年散瞳查眼底,避免蹦極等劇烈運動??煽紤]后鞏膜加固術(shù)控制近視發(fā)展。
保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于改善癥狀,建議每日保證7小時睡眠,適量食用藍(lán)莓、胡蘿卜等富含維生素A的食物。避免長時間佩戴隱形眼鏡,大風(fēng)天氣外出可佩戴護目鏡。若飛蚊數(shù)量突然增加或伴有閃光感,應(yīng)立即到眼科進行詳細(xì)檢查,排除視網(wǎng)膜裂孔等嚴(yán)重病變。定期進行眼壓測量和眼底檢查對高度近視群體尤為重要。
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