肺炎住院治療主要包括抗感染治療、氧療、對(duì)癥支持治療、并發(fā)癥防治及康復(fù)管理。具體方案需根據(jù)病原體類型、病情嚴(yán)重程度及患者基礎(chǔ)狀況制定。
抗感染治療是肺炎住院的核心措施,細(xì)菌性肺炎常用頭孢曲松鈉注射液、左氧氟沙星氯化鈉注射液等廣譜抗生素,病毒性肺炎可能使用奧司他韋膠囊等抗病毒藥物,真菌性肺炎需用氟康唑膠囊等抗真菌藥。氧療適用于血氧飽和度低于90%的患者,通過鼻導(dǎo)管或面罩給氧,嚴(yán)重呼吸衰竭需無創(chuàng)通氣或有創(chuàng)機(jī)械通氣。對(duì)癥支持治療包括補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡,使用氨溴索口服溶液祛痰,布洛芬混懸液退熱等。并發(fā)癥防治需警惕膿胸、呼吸衰竭等,通過胸腔閉式引流、糖皮質(zhì)激素等手段干預(yù)??祻?fù)管理包括早期床旁活動(dòng)、呼吸訓(xùn)練及營養(yǎng)支持,縮短住院周期。
住院期間需保持病房通風(fēng),每日監(jiān)測(cè)體溫及氧合指標(biāo);飲食以高蛋白、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)為主,如蒸蛋羹、魚肉粥,避免辛辣刺激食物;恢復(fù)期可逐步進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練、散步等低強(qiáng)度活動(dòng),但需避免勞累;出院后遵醫(yī)囑完成抗生素療程,定期復(fù)查胸片,出現(xiàn)咳嗽加重、氣促等癥狀及時(shí)返院。家屬探視時(shí)注意手衛(wèi)生,減少交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。
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