宮頸長(zhǎng)度小于25毫米時(shí)可能提示臨近分娩。宮頸長(zhǎng)度是評(píng)估早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)的重要指標(biāo),通常通過(guò)超聲測(cè)量,孕晚期宮頸逐漸縮短變薄為分娩做準(zhǔn)備。
妊娠晚期宮頸長(zhǎng)度會(huì)隨子宮下段形成而逐漸縮短。正常妊娠34周前宮頸長(zhǎng)度多維持在30毫米以上,34周后生理性縮短至25-30毫米。當(dāng)宮頸長(zhǎng)度小于25毫米時(shí)提示宮頸機(jī)能不全或早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加,需結(jié)合宮縮頻率、宮頸擴(kuò)張程度綜合判斷。經(jīng)陰道超聲測(cè)量宮頸長(zhǎng)度準(zhǔn)確性較高,若發(fā)現(xiàn)宮頸長(zhǎng)度小于15毫米或伴有宮頸內(nèi)口擴(kuò)張,需警惕48小時(shí)內(nèi)分娩可能。臨床處理需根據(jù)孕周決定,孕24-34周可考慮宮頸環(huán)扎術(shù)或黃體酮治療,超過(guò)34周則以密切監(jiān)測(cè)為主。
建議孕婦定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,監(jiān)測(cè)宮頸長(zhǎng)度變化。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或重體力勞動(dòng),出現(xiàn)規(guī)律宮縮、陰道流液等臨產(chǎn)征兆時(shí)及時(shí)就醫(yī)。保持均衡飲食和適度活動(dòng),補(bǔ)充足量水分,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用宮縮抑制劑。
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