胎膜破裂可能由生殖道感染、羊膜腔壓力增高、胎膜受力不均、營養(yǎng)缺乏、創(chuàng)傷性因素等原因引起。胎膜破裂是妊娠期常見并發(fā)癥，可能導(dǎo)致早產(chǎn)、感染等不良后果，需及時就醫(yī)處理。
1、生殖道感染
細(xì)菌性陰道病、支原體感染等生殖道感染可產(chǎn)生蛋白水解酶，破壞胎膜組織結(jié)構(gòu)。常見伴隨陰道分泌物增多、異味等癥狀。臨床可選用甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道凝膠等局部用藥，嚴(yán)重感染者需靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉。
2、羊膜腔壓力增高
多胎妊娠、羊水過多等情況會使宮腔內(nèi)壓力持續(xù)升高。孕婦可能感到腹部緊繃、呼吸困難。需通過超聲監(jiān)測羊水指數(shù)，必要時行羊膜腔穿刺減壓術(shù)。妊娠28周后可使用鹽酸利托君注射液抑制宮縮。
3、胎膜受力不均
胎位異常如臀位、橫位時，胎先露部與骨盆銜接不良，導(dǎo)致胎膜局部承受較大壓力。孕婦可能出現(xiàn)不規(guī)則腹痛?？赏ㄟ^膝胸臥位矯正胎位，使用硫酸鎂注射液預(yù)防早產(chǎn)。
4、營養(yǎng)缺乏
維生素C、銅元素缺乏會影響膠原蛋白合成，降低胎膜韌性。孕婦可能有牙齦出血、皮膚瘀斑等表現(xiàn)。建議補充多維元素片29，增加新鮮蔬菜水果攝入，必要時靜脈輸注維生素C注射液。
5、創(chuàng)傷性因素
腹部撞擊、不當(dāng)?shù)漠a(chǎn)科檢查或性生活可能直接損傷胎膜?？赡芡话l(fā)陰道流液伴腹痛。需立即臥床休息，禁止盆浴，預(yù)防性使用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染，密切監(jiān)測胎心變化。
妊娠期應(yīng)保持會陰清潔，每日更換棉質(zhì)內(nèi)褲，避免提重物及劇烈運動。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，每日攝入300-500克深色蔬菜。出現(xiàn)陰道流液、下腹墜脹等癥狀時需立即平臥并就醫(yī)，避免行走或乘坐交通工具時顛簸。定期產(chǎn)檢監(jiān)測宮頸長度及胎兒狀況，必要時提前住院觀察。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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