腎小球腎炎可能由感染、免疫異常、遺傳因素、代謝性疾病、藥物或毒物等因素引起。腎小球腎炎主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等癥狀,可通過(guò)尿常規(guī)、腎功能檢查、腎活檢等方式確診。
鏈球菌感染后腎小球腎炎是常見(jiàn)的感染性病因,多發(fā)生于上呼吸道感染或皮膚感染后?;颊呖赡艹霈F(xiàn)眼瞼水腫、血尿等癥狀。治療需控制感染源,可遵醫(yī)囑使用青霉素V鉀片、頭孢克洛膠囊等抗生素。急性期需臥床休息,限制鈉鹽攝入。
自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡可導(dǎo)致狼瘡性腎炎,表現(xiàn)為蛋白尿、腎功能損害。免疫復(fù)合物沉積在腎小球基底膜引發(fā)炎癥反應(yīng)。治療需使用免疫抑制劑如潑尼松片、環(huán)磷酰胺片,同時(shí)監(jiān)測(cè)腎功能變化。
Alport綜合征是常見(jiàn)的遺傳性腎小球腎炎,與IV型膠原基因突變有關(guān)。患者多在青少年期出現(xiàn)血尿、蛋白尿,可能伴有聽(tīng)力下降和眼部異常。目前尚無(wú)特效治療,以控制血壓、減少蛋白尿?yàn)橹?,可遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊。
糖尿病腎病是糖尿病微血管并發(fā)癥,長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致腎小球基底膜增厚。早期表現(xiàn)為微量白蛋白尿,后期可出現(xiàn)大量蛋白尿和腎功能衰竭。治療需嚴(yán)格控制血糖,可遵醫(yī)囑使用胰島素注射液,配合ACEI類(lèi)藥物如卡托普利片。
長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可能導(dǎo)致藥物性腎損害。重金屬如汞、鉛等毒物接觸也可損傷腎小球。臨床表現(xiàn)為蛋白尿、管型尿,嚴(yán)重者可出現(xiàn)急性腎衰竭。治療需立即停用可疑藥物,必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。
腎小球腎炎患者日常需注意低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日食鹽攝入控制在3克以?xún)?nèi),蛋白質(zhì)以雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度勞累,定期監(jiān)測(cè)血壓、尿常規(guī)和腎功能。出現(xiàn)水腫加重、尿量減少等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。冬季注意保暖,預(yù)防呼吸道感染。保持規(guī)律作息,避免使用腎毒性藥物。
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男性患上膽管癌不能手術(shù)怎么辦?
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患上了包皮應(yīng)該如何治療
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